身上痒是怎么回事特别是晚上

身上痒可能是荨麻疹、湿疹、银屑病、神经性皮炎、异位性皮炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.荨麻疹
荨麻疹是一种常见的过敏反应，由于机体接触致敏原后产生IgE介导的炎症反应导致皮肤黏膜小血管扩张、渗透性增加而出现局部水肿。患者可遵医嘱口服抗组胺药物进行止痒，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，可能与遗传、环境刺激和免疫系统异常有关。这些因素导致皮肤屏障功能受损，易受各种刺激物的侵袭，引起瘙痒和炎症。患者可以使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物缓解不适症状。
3.银屑病
银屑病的发生主要与遗传、感染、环境、生活习惯等因素有关，会导致角质形成细胞过度增生，引起红斑、鳞屑等症状。炎症因子刺激周围组织，可能会诱发瘙痒感。患者需要遵照医生的意见涂抹糖皮质激素类药膏来改善病情，比如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
4.神经性皮炎
神经性皮炎通常由精神紧张、焦虑不安等因素引起，当情绪波动较大时，会引起大脑皮层兴奋和抑制失调，导致神经功能障碍，进而诱发皮肤瘙痒的症状。患者可在医生指导下使用丁酸氢化可的松乳膏、复方醋酸地塞米松乳膏等药物减轻不适。
5.异位性皮炎
异位性皮炎是慢性炎症性皮肤疾病，与遗传、环境因素以及皮肤屏障功能异常有关。患者的皮肤容易受到外界刺激，从而出现瘙痒的情况。针对此病症，建议患者到正规医院通过紫外线疗法的方式进行处理。
针对夜间瘙痒加重的情况，建议患者定期进行皮肤科体检，包括血液学检查和皮肤切片检查，以排除潜在的病理原因。保持良好的个人卫生习惯，穿着宽松透气的衣服也有助于减少皮肤刺激。