心衰表现为呼吸困难、疲劳、水肿、咳嗽、夜间阵发性呼吸困难,这些症状可能提示心脏功能下降,建议及时就医。
1.呼吸困难
心力衰竭时心脏收缩功能下降,导致肺部充血和液体积聚,增加呼吸阻力,从而引起呼吸困难。心力衰竭患者会出现胸闷、气促等症状,尤其是在活动后会感到呼吸急促。
2.疲劳
由于心肌收缩力减弱,心脏泵血量减少,导致身体各组织器官供血不足,进而引发乏力、疲劳等不适症状。患者可能会出现体力下降、易疲劳的现象,日常活动中比正常人更容易感到疲倦。
3.水肿
当心力衰竭发展到一定程度时,会导致体内的液体潴留,这些多余的液体通常首先会在下肢积累,形成水肿。水肿可能集中在脚踝、小腿或腹部,早晨起床时尤为明显,随着一天的进展而减轻。
4.咳嗽
心力衰竭可引起肺静脉压力增高,导致肺毛细血管通透性增强,水分渗出至肺泡内,刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射。心力衰竭患者的咳嗽多为干咳或伴有少量白色泡沫样痰液,且常在晚上加重。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间睡眠时迷走神经兴奋性增高,回心血量增多,此时左心室负荷加重,进一步加剧了心力衰竭的症状。这种恶性循环使得呼吸困难在夜间更为严重,表现为阵发性的呼吸困难。患者在夜间熟睡中突然被憋醒,伴随呼吸急促、喘息、窒息感等症状,需要坐起来才能缓解。
针对上述症状,建议进行超声心动图、胸部X线检查以及血液生化检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等,重症可能需行冠脉搭桥术。患者应避免过度劳累,保持良好的作息规律,合理饮食,限制钠盐摄入,以减轻心脏负担。
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