牙齿咬合的时候疼怎么回事

牙齿咬合时疼痛可能是由牙周炎、牙髓炎、龋齿、牙外伤或颞下颌关节紊乱综合征引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.牙周炎

由于细菌感染导致牙龈周围组织发炎，炎症可能向深部扩散引起牙根周围组织病变，进而出现咀嚼时疼痛的情况。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等控制感染。

2.牙髓炎

当牙髓受到细菌感染时，会导致炎症和水肿，从而引起牙齿内部的压力增加，当压力超过牙髓承受能力时就会产生剧烈的疼痛感。这种疼痛通常会在咬合时加剧，因为这会增加牙髓内的压力。对于急性牙髓炎，可遵医嘱进行开髓引流术以减轻压力并缓解疼痛；对于慢性牙髓炎，则需要进行根管治疗。

3.龋齿

龋病是由口腔内多种因素作用于牙齿硬组织所引起的慢性进行性破坏的一种疾病，在细菌代谢产酸的作用下，牙齿表面硬组织发生脱矿，逐渐形成龋洞，当龋损深入到牙本质层时，会出现冷热刺激痛、夜间痛等情况。龋坏程度较轻者可通过窝沟封闭、补牙等方式保留患牙；若龋坏严重则需拔除患牙后进行修复。

4.牙外伤

牙齿遭受外力撞击可能导致牙髓受损或牙齿折裂，此时可能会引起牙齿敏感甚至疼痛。轻微的牙外伤可以通过镇痛药物如布洛芬来缓解疼痛，严重者可能需要进行牙髓治疗或冠修复。

5.颞下颌关节紊乱综合征

颞下颌关节紊乱综合征是由于长期咬合不良、关节韧带松弛等原因导致的关节功能障碍，表现为关节区疼痛、张口困难等症状。针对此病症，可以采取非甾体抗炎药如阿司匹林、对乙酰氨基酚等止痛药物以及物理疗法如热敷、按摩等方法来缓解疼痛。

建议定期进行口腔健康检查，包括X线检查以评估骨质吸收的程度。同时注意保持良好的口腔卫生习惯，避免过度进食硬质食物，以免加重牙齿负担。