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腰间盘脱出的髓核可以考虑采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间盘切除术、脊柱稳定化手术等保守或手术治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应和疼痛,如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻度至中度的急性期疼痛。不适用于慢性期及存在胃肠道疾病患者。
2.物理疗法
物理疗法通过热敷、电刺激等方式促进血液循环,缓解肌肉紧张和神经压迫,常见有超声波治疗、磁疗等。 适合因腰椎间盘突出引起的局部肌肉僵硬和轻微神经根受压的情况。重症者慎用。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是将狭窄的椎间孔扩大以减轻对神经根的压力,常使用微创技术在局部麻醉下完成。 该手术主要用于治疗持续性坐骨神经痛或反复发作的急性神经根症状。需注意可能出现感染风险。
4.椎间盘切除术
椎间盘切除术直接移除病变的椎间盘组织,解除对神经根的压迫,通常采用开放或微创技术。 手术适用于严重腰椎间盘突出导致剧烈背痛和明显神经功能障碍。术后应密切监测并发情况。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术旨在恢复脊柱结构稳定性,防止进一步损伤,包括内固定植入和植骨融合。 该手术适用于伴有不稳定因素的退行性疾病或创伤后脊柱不稳。术后需要定期复查评估康复进程。
针对腰椎间盘脱出的髓核,建议避免长时间保持同一姿势,尤其是腰部屈伸位,以减少椎间压力。若病情加重或伴随其他并发症,应及时就医,在专业医生指导下选择合适的治疗方案。
2024-09-02
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