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股骨颈骨折60岁患者可采取股骨颈骨折开复位术、内固定术、外固定架固定、骨髓刺激治疗、关节保护与功能锻炼等治疗措施。
1.股骨颈骨折开复位术
股骨颈骨折开复位术通过切开皮肤暴露骨折端,然后使用手法或工具将移位的骨头复位至正常位置。此步骤通常在全身麻醉下完成。此手术适用于无法通过闭合复位达到稳定且伴有严重移位的股骨颈骨折患者。
2.内固定术
内固定术是利用金属钉、板等内部装置来稳固骨折部位的一种手术方式,在局部麻醉或全身麻醉下进行。对于新鲜股骨颈骨折且存在不稳定性的患者,可考虑采用内固定术以促进愈合并减少并发症风险。
3.外固定架固定
外固定架固定是一种非侵入性治疗手段,通过外部支架对骨折区域提供稳定性和支撑力,无需切开皮肤。该方法适合于不稳定性股骨颈骨折但不适合内固定的病例,需定期调整紧缩程度以适应愈合过程。
4.骨髓刺激治疗
骨髓刺激治疗旨在激活骨髓干细胞,加速骨折愈合过程;包括体外冲击波治疗和低强度脉冲磁场治疗。对于特定类型的股骨颈骨折,如压缩性骨折,在康复过程中配合上述治疗有助于改善预后。
5.关节保护与功能锻炼
关节保护与功能锻炼涉及预防关节僵硬和肌肉萎缩,并提高日常活动能力;包括被动运动、主动范围练习及渐进负重训练。无论选择何种治疗策略,均应包含这部分内容以促进恢复并降低长期残疾风险。
术后,患者需要遵循医嘱进行适当的休息和活动,以防止深静脉血栓形成。同时,注意营养均衡,避免高脂肪食物,以免影响伤口愈合。
2024-10-31
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