药物引起的锥体外系疾患是什么意思

药物引起的锥体外系疾患是指由抗胆碱能药物过量、抗精神病药、中枢神经兴奋剂、抗帕金森病药等引起的锥体外系症状，通常包括肌肉僵硬、运动迟缓、震颤等。治疗需根据具体病因进行调整，如停用相关药物，同时可能需要抗胆碱能药物、抗精神病药、中枢神经兴奋剂等药物治疗。

1.抗胆碱能药物过量

抗胆碱能药物通过竞争性抑制乙酰胆碱受体而发挥作用。当剂量过高时会导致神经递质失衡，引起肌肉僵硬、运动迟缓等锥体外系症状。使用抗胆碱能药物进行治疗时需注意控制剂量，以减少潜在的风险。

2.抗精神病药

抗精神病药能够阻断多巴胺D2受体，导致黑质纹状体多巴胺功能亢进，进而影响大脑中神经传导物质的平衡状态，诱发锥体外系症状。患者可遵医嘱选用非典型抗精神病药如利培酮片、奥氮平片等进行治疗。

3.中枢神经兴奋剂

中枢神经兴奋剂可以增强去甲肾上腺素和多巴胺的功能，提高大脑皮层的兴奋性，导致肌张力增高和运动协调障碍。对于存在睡眠障碍的患者，医生可能会开具苯丙胺类中枢兴奋剂来改善其日间嗜睡的情况。

4.抗帕金森病药

抗帕金森病药物通过增加脑内多巴胺含量或模拟其作用来缓解症状，但同时也会产生副作用，包括运动障碍。代表药物有左旋多巴片、盐酸金刚烷胺胶囊等，需要根据医嘱调整用药方案。

针对药物引起的锥体外系疾患，建议定期监测患者的运动功能和行为模式变化，以及血液中药物浓度水平。必要时，推荐进行头颅MRI扫描以排除其他可能的原因。