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中风为何手脚动不了?什么原因

2024-05-29 00:06:19 举报/反馈

精选回答(3)

中风后手脚不能动可能是由于脑干梗死、大脑皮层损伤、脑血管痉挛、颅内压增高、脊髓压迫症等病因导致的,需针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以评估损伤程度并接受适当治疗。
1.脑干梗死
脑干是连接大脑和脊髓的重要部位,负责调节许多生命体征如心跳、呼吸等。当脑干发生梗死后,这些功能可能会受到影响,导致患者出现意识障碍、肢体瘫痪等症状。对于脑干梗死的治疗,首先需要紧急进行溶栓治疗,以恢复血流并减少神经元损伤。
2.大脑皮层损伤
大脑皮层是控制运动和感觉的主要区域之一,若受损会导致对侧肢体偏瘫,即所谓的交叉性瘫痪。针对大脑皮层损伤,物理疗法包括被动关节活动训练、肌力练习以及平衡训练等方法,在专业康复师指导下进行效果更佳。
3.脑血管痉挛
脑血管痉挛是指颅内动脉持续收缩,导致局部脑血流量减少,引起的一系列临床综合征。痉挛使得患处供血不足,进而影响到周围组织的功能发挥,所以会出现手脚麻木无力的情况。脑血管痉挛的治疗方法主要是使用钙通道阻滞剂来缓解痉挛状态,常用药物有尼莫地平片、硝苯地平缓释片等。
4.颅内压增高
颅内压增高时,由于脑组织受到压迫,可能导致神经传导受阻,从而引起手脚不能正常活动的现象。降低颅内压的治疗通常采用甘露醇注射液快速静脉滴注,同时需监测患者的液体出入量,防止过度降压引起的并发症。
5.脊髓压迫症
脊髓压迫症是由外部因素直接或间接作用于脊髓而引起的一组致残性疾病,可导致脊髓水肿、变性甚至坏死,使脊髓所支配的感觉、运动等功能丧失。手术切除压迫脊髓的病变组织是最常见的治疗方法,例如椎间盘突出、肿瘤等所致者可通过微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术进行治疗。
建议定期进行神经系统检查,以便早期发现和处理相关问题。必要时,医生可能会推荐进行磁共振成像(MRI)扫描或计算机断层扫描(CT)扫描,以评估脑部结构和血液供应状况。

2024-05-29

中风后手脚不能动可能是由于脑干梗死、大脑前动脉梗死、运动神经元病、颈椎病、外周神经病变等病因导致的,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医进行详细检查和专业评估。
1.脑干梗死
脑干是控制身体大部分重要功能的区域,包括自主神经系统、生命维持和意识。当脑干中的血管阻塞时,会导致局部缺血缺氧,进而引起相应部位的功能障碍,导致患者出现偏瘫、四肢麻木等症状。对于脑干梗死的患者,可以遵医嘱使用依达拉奉注射液、胞二磷胆碱注射液等药物进行治疗。
2.大脑前动脉梗死
大脑前动脉梗死是指大脑前动脉发生血液循环受阻或中断,使血液无法流入大脑前部区域,导致该区域缺血缺氧而受损。受损的大脑区域包括支配肢体的感觉和运动功能的部分,因此可能导致手脚无力或完全不能活动。对于大脑前动脉梗死的患者,可考虑采用颈动脉内膜剥脱术的方式进行处理。
3.运动神经元病
运动神经元病是一种慢性进展性疾病,由于上运动神经元和下运动神经元损伤引起肌肉逐渐萎缩和无力,从而导致患者出现手脚活动受限的情况。运动神经元病的患者可在医生指导下使用利鲁唑片、盐酸乙哌立松片等药物进行缓解。
4.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征,压迫脊髓和神经根,影响颈部以下的感觉和运动功能,导致手脚无力或麻木。针对颈椎病的治疗方法包括物理疗法如牵引、按摩以及手术治疗如颈椎微创手术等。
5.外周神经病变
外周神经病变指由各种原因引起的周围神经损伤,导致感觉异常、肌肉无力或疼痛。这些症状可能会影响手和脚的运动能力。治疗外周神经病变的方法取决于其原因。例如,糖尿病引起的外周神经病变需要良好的血糖控制;格林-巴利综合征则需免疫调节治疗,常用药物有甲泼尼龙、环磷酰胺等。
建议定期进行康复训练以保持关节灵活性,同时注意休息,避免过度劳累。必要时,应进行磁共振成像、超声心动图、肌电图等检查,以便更好地评估病情并制定适当的治疗计划。

2024-06-05

中风后手脚不能动可能是由于脑干梗死、大脑中动脉梗死、丘脑梗死、小脑梗死、脊髓梗死等疾病因素导致的,这些都属于脑血管疾病。针对不同的病因,治疗方法也有所不同。因此,建议患者及时就医进行专业评估和治疗。
1.脑干梗死
脑干是连接大脑和脊髓的重要结构,负责调节许多生命体征如心率、呼吸等。当其发生梗死后,会导致这些功能失调,进而影响肢体活动。对于脑干梗死患者,需要紧急就医以进行溶栓治疗,例如静脉注射阿替普酶。
2.大脑中动脉梗死
大脑中动脉为大脑前3/5供血,其梗死会引起对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲三联征。导致运动功能丧失。可遵医嘱使用依达拉奉、胞二磷胆碱等神经保护剂改善预后。
3.丘脑梗死
丘脑梗死是指供应丘脑的大血管闭塞引起的局部缺血缺氧,使神经细胞坏死,从而引起丘脑受损的一系列临床综合征。由于丘脑参与了内脏感觉信息的传导和整合,因此可能会出现疼痛、麻木等症状。针对丘脑梗死,可以考虑应用抗凝药物预防再次发作,如华法林钠片、利伐沙班片。
4.小脑梗死
小脑梗死时,患侧肌张力减低,共济失调,站立不稳,行走困难,摇晃如醉汉,故又称“醉酒步态”。急性期可遵医嘱用甘露醇降低颅内压,缓解脑水肿。
5.脊髓梗死
脊髓梗死是指供应脊髓血液的血管发生阻塞,导致脊髓组织缺血、缺氧而发生坏死的一种疾病。脊髓是人体的感觉和运动中枢,控制着四肢的运动和感觉,所以会导致手脚无力甚至不能动弹。患者可在医生指导下服用营养神经类药物促进恢复,比如甲钴胺片、维生素B12片等。
中风后遗症期需注意定期复查,监测血压、血脂水平,保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒。必要时,建议进行头颅MRI、颈动脉超声以及血液生化检查,以便及时发现并处理可能存在的风险因素。

2024-06-12
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