化脓性胆管炎临床表现

化脓性胆管炎的临床表现为腹痛、发热、寒战、黄疸、恶心/呕吐，这些症状可能表明胆道梗阻和感染，需紧急就医。

1.腹痛
腹痛是由于炎症刺激胆管壁，导致平滑肌收缩和痉挛。当化脓性胆管炎发生时，细菌产生的毒素会进一步加重这种刺激。腹痛通常位于右上腹部，但也可能放射至肩背部。
2.发热
发热主要是由感染引起的免疫反应所导致的体温调节中枢功能障碍。化脓性胆管炎是由胆道梗阻继发的化脓性感染，此时会导致机体出现炎症反应，从而引起发热的症状。发热通常为弛张热，即体温波动较大，在39℃以上。
3.寒战
寒战是一种身体为了对抗感染而增加产热量的行为。化脓性胆管炎会引起全身性的炎症反应，这些炎症细胞会释放内啡肽等物质，这些物质能够作用于体温调节中枢，使人体感到寒冷并产生寒战。寒战通常出现在高热之前，患者可能会感到颤抖和不适。
4.黄疸
黄疸的发生是因为胆红素代谢异常，血液中胆红素浓度升高，使得皮肤和眼白部分出现黄色染色。化脓性胆管炎会导致胆汁排泄不畅，进而引发胆红素的积聚。黄疸通常表现为皮肤和黏膜的黄染，尿液颜色加深，粪便颜色变浅。
5.恶心/呕吐
恶心/呕吐可能是由于炎症刺激胃肠道平滑肌，引起胃肠功能紊乱。化脓性胆管炎可导致胆汁分泌减少，影响食物消化吸收，进而引发恶心/呕吐的症状。恶心/呕吐多发生在腹痛之后，常伴有食欲减退和体重下降。
针对化脓性胆管炎的诊断，可以进行血常规、肝功能测试以及超声波扫描来评估病情严重程度。治疗措施包括抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗感染药物治疗，重症病例可能需要手术干预，如经皮经肝胆管引流术。患者应避免摄入油腻和难以消化的食物，以减轻胃肠负担，促进恢复。