iga肾病用激素的副作用有哪些

iga肾病用激素治疗可能会引发糖皮质激素诱导的库欣综合征、糖皮质激素骨质疏松症、糖皮质激素性糖尿病、免疫功能低下以及高血压等副作用。

1.糖皮质激素诱导的库欣综合征

长期使用大剂量糖皮质激素会抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，导致肾上腺皮质分泌过多的皮质醇。表现为向心性肥胖、满月脸、多血质面容、皮肤紫纹等，还可伴有痤疮、毳毛增多、皮肤菲薄、瘀斑等症状。

2.糖皮质激素骨质疏松症

糖皮质激素能够促进破骨细胞活性和增加其寿命，同时也会抑制成骨细胞活性，从而引起骨量减少。患者可能出现骨痛、身高缩短、驼背等表现，严重时可引发骨折。

3.糖皮质激素性糖尿病

糖皮质激素通过不同机制影响胰岛β细胞功能及外周组织对胰岛素敏感性，进而影响血糖水平。可能导致高血糖或糖耐量异常，若不及时处理可能发展为糖尿病。

4.免疫功能低下

糖皮质激素具有非特异性抗炎作用，能抑制机体的免疫应答，包括T淋巴细胞介导的细胞免疫和B淋巴细胞介导的体液免疫。使机体对抗感染的能力下降，容易发生机会性感染。

5.高血压

糖皮质激素具有一定的利尿作用，可以扩张血管，降低血压。但长期应用会导致水钠潴留，引起水肿，进一步加重心脏负担，诱发或加重高血压。

在使用糖皮质激素治疗IgA肾病期间，需密切监测血压、血糖变化以及体重变化。建议定期进行肾功能检查，以评估病情进展和药物副作用。