膝关节退行性变的临床表现包括关节疼痛、关节僵硬、关节肿胀、关节积液和关节活动受限,这些症状可能随时间加重,建议及时就医以获得适当的治疗。
1.关节疼痛
膝关节退行性变时,软骨磨损导致炎症反应和周围组织损伤,这些因素都会引发关节疼痛。疼痛通常发生在膝盖两侧,可能伴随阵发性加剧,尤其是在早晨起床后或长时间静止后。
2.关节僵硬
膝关节退行性变会引起滑膜增生肥厚、关节内纤维化等改变,导致关节活动度下降。当患者存在上述情况时,在晨起或者久坐后会出现关节僵硬的情况。僵硬感多出现在早晨或长时间休息后,持续时间一般不超过30分钟。
3.关节肿胀
膝关节退行性变可引起关节面不平,导致关节滑膜受到刺激而发生充血水肿,进而出现肿胀的现象。肿胀通常局限于膝关节周围,有时伴有热感和触痛。
4.关节积液
膝关节退行性变会使得关节内的负压状态发生变化,影响了关节液体的平衡,从而造成关节积液的发生。关节积液可能导致关节腔内压力增高,引起关节肿胀和不适。
5.关节活动受限
膝关节退行性变会导致关节软骨逐渐磨损,关节间隙狭窄,关节面不平整,使关节活动范围减小,因此会出现活动受限的症状。活动受限主要表现为屈伸困难,特别是在走路、上下楼梯时更为明显。
针对膝关节退行性变的诊断,可以进行X线检查、MRI检查以及血液学检查,以评估关节状况和排除其他潜在问题。治疗措施包括药物治疗如非甾体抗炎药、糖皮质激素类药物局部注射或关节腔内注射玻尿酸等,严重者可能需要手术干预,如关节镜下清理术或全膝关节置换术。患者应避免剧烈运动,尤其是爬山、爬楼等活动,减少关节负担;同时注意保暖,以免受凉诱发或加重病情。
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