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左边的下牙那个大牙根部疼痛可能是由于牙齿龋坏、牙髓炎、智齿冠周炎、三叉神经痛以及颞下颌关节紊乱综合征等原因所导致。建议患者及时去医院口腔科进行检查，明确病因后对症治疗。
1.牙齿龋坏：如果平时不注意口腔卫生，并且经常进食高糖类食物，则容易引起牙齿龋坏，当细菌侵入到牙齿硬组织内，就会破坏牙体硬组织而形成龋洞。若龋洞比较深，累及到了牙髓腔，则可引发急性牙髓炎，出现自发性阵发性跳痛的症状。此时需要在医生指导下进行根管治疗术将病灶去除，然后使用碘仿纱布或者氧化锌碘甘油等药物止痛，再进行填充即可。
2.牙髓炎：多是由于细菌感染等因素引起的牙髓炎症性疾病，在受到冷热刺激时也会产生疼痛感，同时还会伴有咀嚼无力等症状。此时可以在医生指导下通过牙髓切断术或者是根管治疗术等方式进行治疗。
3.智齿冠周炎：通常是由于智齿萌出不足或者是阻生智齿诱发周围软组织化脓性的炎症反应，从而造成局部肿胀、疼痛的现象发生。一旦确诊为智齿冠周炎，可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等抗炎药物进行治疗，对于症状较严重的患者还需要配合切开引流的方式进行处理。
4.三叉神经痛：是一种常见的脑神经系统疾病，主要是因为多种原因压迫面部神经元细胞膜电位异常所致，主要表现为剧烈针刺样疼痛。一般可以遵医嘱口服卡马西平片、苯妥英钠片等药物缓解不适症状，必要时也可以采取显微血管减压术治疗。
5.颞下颌关节紊乱综合征：发病原因与精神因素有关，也有可能是咬合不良造成的，会出现张口困难、关节弹响以及磨牙等情况，随着病情的发展还有可能会造成上述情况。此时可以遵医嘱服用地奥司明片、洛索洛芬钠片等药物进行治疗，严重者则需采用关节镜手术治疗。