孩子一直说冷不发烧是怎么回事

孩子一直说冷不发烧可能是感染性休克、甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、糖尿病、低血糖症等疾病的表现，这些疾病都可能导致体温调节异常。建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、炎症因子等引起的机体免疫反应异常亢进，导致毛细血管广泛扩张和通透性增强，血流动力学紊乱，从而引起组织器官灌注不足。感染性休克的治疗通常需要使用抗生素控制感染源，同时进行液体复苏以维持血液循环稳定。
2.甲状腺功能减退症
甲减时甲状腺激素合成与分泌减少，不能满足机体正常代谢需要，导致体温调节中枢敏感性降低，散热增多而产热减少，所以会出现畏寒怕冷的症状。甲减患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片来补充甲状腺激素，改善症状。
3.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致体内糖皮质激素水平下降，影响身体对热量的利用和储存，进而出现畏寒、乏力等症状。确诊后可在医生指导下口服氢化可的松或地塞米松等药物缓解不适症状。
4.糖尿病
糖尿病患者胰岛β细胞受损，导致胰岛素绝对或相对缺乏，机体无法有效利用葡萄糖产生能量，此时为了获取更多能量，身体会通过提高基础代谢率来增加产热，因此感到寒冷。患者可以遵照医生的意见选择合适的胰岛素制剂及时注射，如甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等，有助于控制高血糖状态，减轻不适感。
5.低血糖症
低血糖症是指血液中的葡萄糖浓度过低，导致大脑缺乏足够的能量供应，引起交感神经系统兴奋和中枢神经系统的功能障碍。当血糖持续偏低时，会引起中枢神经系统缺氧，进而诱发一系列临床表现，包括出汗、颤抖、心悸、饥饿感以及面色苍白等。轻至中度低血糖可通过进食含快速吸收碳水化合物的食物来纠正，重度则需立即就医并静脉给予葡萄糖注射液。
针对孩子的畏寒不发热症状，建议进一步进行甲状腺功能测定、电解质分析和血糖监测等检查，排除内分泌相关疾病。日常生活中注意保持室内温度适宜，穿着适当厚度的衣服，以免加重不适感。