月经没来原因有哪些

月经没来可能是由妊娠、激素失调、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、甲状腺功能减退等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.妊娠

妊娠时体内雌孕激素水平升高，抑制了下丘脑促性腺激素释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素的分泌，进而影响排卵，导致月经推迟。针对妊娠状态，可以通过尿液HCG检测进行诊断，也可以通过血清β-HCG测定进一步确认是否怀孕。

2.激素失调

激素失调可能导致内分泌紊乱，引起月经周期不规律或者停经。这是由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能异常所致。可以考虑使用低剂量口服避孕药来调节月经周期，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，导致卵巢不能正常排出卵子。患者可以在医生指导下服用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物控制雄激素水平，改善月经不规律的情况。

4.卵巢早衰

卵巢早衰是指卵巢功能过早衰退，雌激素缺乏，可能会出现潮热、盗汗、情绪波动等症状，还会影响正常的月经周期，导致月经不来。对于确诊为卵巢早衰的患者，可在医生指导下使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物补充雌激素，缓解绝经相关症状。

5.甲状腺功能减退

甲状腺功能减退症是由各种原因引起的甲状腺激素合成、分泌减少，或组织作用减弱，导致机体代谢率降低的一种病症，可表现为体重增加、畏寒、乏力、月经紊乱等症状。此时甲状腺激素对下丘脑-垂体反馈抑制减弱，致使TSH升高，FSH也相应升高，从而影响到正常的月经周期。患者需要遵医嘱使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗，纠正低甲状腺素血症和改善临床症状。

建议定期进行妇科检查以及必要的血液学检查，监测雌激素和孕激素水平的变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。保持良好的生活习惯，包括均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于维持身体健康和稳定月经周期。