脾破裂临床表现和体征

脾破裂的临床表现包括腹痛、腹部压痛、腹部肌肉紧张、失血性休克、腹部肿块，这些症状通常表明严重的医学紧急情况，应立即就医。

1.腹痛

腹腔内脏器穿孔、炎症等导致胃肠道功能障碍，进而引发疼痛。腹痛通常位于中上腹或左下腹，可能伴有恶心、呕吐等症状。

2.腹部压痛

当脾脏受到外力冲击后发生破裂时，会导致血液积聚在腹膜腔内，刺激腹膜，引起压痛。压痛点通常位于左肋缘下方，深压可加剧疼痛。

3.腹部肌肉紧张

脾脏破裂会引起剧烈的腹痛，导致机体处于应激状态，从而出现腹部肌肉紧张的现象。腹部肌肉紧张主要集中在受伤区域，患者可能会感到腹部僵硬。

4.失血性休克

脾破裂造成大量出血，使循环血量减少，回心血量不足，心排出量下降，血压降低，导致组织器官灌注不足，细胞缺氧，进一步发展为失血性休克。表现为皮肤苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、尿量减少等，严重时甚至昏迷。

5.腹部肿块

由于脾脏破裂导致血液积聚形成血肿，当血肿较大时会形成明显的腹部肿块。肿块通常位于左上腹，触感坚硬且固定于周围结构。

针对脾破裂的症状，可以进行超声波检查以评估腹部状况。对于脾破裂，需要紧急就医并采取手术治疗如脾切除术。术后患者需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。