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髓核脱出可以通过髓核脱出、牵引疗法、非甾体抗炎药、糖皮质激素注射、椎间孔镜下髓核摘除术等治疗方法进行治疗。
1.髓核脱出
髓核脱出后通常无法自行恢复原位,需要通过手术切除的方式移除突出的髓核组织。对于严重的腰椎间盘突出症患者,尤其是伴有神经根受压症状者,可考虑行开放性手术如椎板切开减压术以直接摘除突出的髓核。
2.牵引疗法
牵引疗法通过增加椎间隙宽度减轻压迫,促进髓核回纳,适用于缓解轻度至中度的脊柱源性疼痛。对于急性期的腰椎间盘突出患者,特别是有明显神经根受压症状时,应慎用牵引疗法以防加重损伤。
3.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药具有解热、镇痛及抗风湿作用,能抑制环氧化酶活性,阻断花生四烯酸向前列腺素转化,从而产生抗炎效应。可以起到止痛的作用。当患者处于急性发作期且疼痛较为剧烈时,可在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解不适症状。
4.糖皮质激素注射
糖皮质激素注射能够迅速减轻炎症反应和水肿,有助于缓解由髓核脱出引起的局部炎症和疼痛。此方法主要用于急性期的脊髓压迫症状严重或保守治疗无效的情况。
5.椎间孔镜下髓核摘除术
椎间孔镜下髓核摘除术是一种微创手术,通过小切口进入椎管内,利用内窥镜技术直视下摘除突出的髓核组织,达到解除神经压迫的目的。对于反复发作且经保守治疗无效的顽固性腰椎间盘突出症患者,可采用椎间孔镜下髓核摘除术进行治疗。
在处理髓核脱出的过程中,应避免剧烈运动,以免加重病情,同时注意休息,保证充足的睡眠时间,有利于身体恢复。
2024-09-06
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