寒冷性荨麻疹的症状包括皮肤瘙痒、风团、红斑、水肿,严重时可能出现气促,就医时需告知医生症状以获得适当治疗。
1.皮肤瘙痒
寒冷性荨麻疹患者的皮肤黏膜受到冷刺激后,肥大细胞活化并释放组胺等炎症介质,导致毛细血管扩张和瘙痒感。瘙痒通常发生在暴露于寒冷环境后的身体任何部位,但常见于手脚和面部。
2.风团
当机体受到寒冷刺激时,会导致肥大细胞脱颗粒,进而引发局部出现水肿的情况。而这种异常免疫反应会使得组织液渗出增多,从而形成隆起于皮肤表面的风团。风团可能出现在身体各个部位,大小不一,颜色可为红色或白色,有时伴有瘙痒或疼痛。
3.红斑
由于个体存在遗传缺陷,在遇到冷空气时会发生过敏反应,使肥大细胞释放具有炎症活性的化学物质,这些物质会刺激毛细血管壁,使其通透性增加,血浆外渗到组织间隙中,从而产生红斑。红斑通常出现在接触冷源数分钟内,常见于上肢和脸部。
4.水肿
当人体处在温度较低的环境中时,皮肤下的小血管收缩,影响血液回流。若此时患者存在遗传性血管神经性水肿,则易诱发此病急性发作,致使皮下疏松结缔组织间隙中有大量液体积聚,表现为水肿。肿胀多发生于手指、脚趾、唇部和口腔黏膜,一般在接触冷源后几分钟至几小时内发展。
5.气促
如果患者本身患有寒冷性荨麻疹且未及时处理,随着病情的发展,可能会导致喉头水肿,从而引起呼吸困难甚至窒息,严重时会引起生命危险。气促可能由突然发生的风团引起呼吸道受压,也可能因长期气道阻塞导致肺功能下降引起。
针对寒冷性荨麻疹的症状,可以进行皮肤点刺试验和血清IgE检测以评估个体对冷的敏感性。治疗措施包括口服抗组胺药如西替利嗪或使用外用炉甘石洗剂缓解症状。患者应避免直接暴露于寒冷环境,穿着保暖衣物,特别是在季节变化时,并随时携带抗组胺药物以备不时之需。
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