晚上躺床上头晕天旋地转怎么回事

晚上躺床上头晕天旋地转可能是睡眠障碍、梅尼埃病、耳石症、脑供血不足、高血压等疾病的表现，这些疾病都可能导致内耳淋巴回流受阻、内耳膜迷路积水、前庭功能障碍、脑部血液供应不足、血压波动等，从而引起头晕症状。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致植物神经功能紊乱，进而引起血压波动，出现夜间头晕的情况。睡前适当运动有助于改善睡眠质量，减少失眠的发生，从而缓解头晕的症状。例如可以进行散步、慢跑等轻度运动。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性内耳疾病，由于膜迷路积水导致发作性的眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感等症状。当眩晕发作时，患者会出现头晕、恶心呕吐等症状。患者可遵医嘱使用倍他司汀、氟桂利嗪等药物进行治疗。同时还要注意休息，保持充足睡眠。
3.耳石症
耳石症是内耳半规管内的耳石颗粒脱落进入淋巴液中，随着体位变化而流动，刺激前庭毛细胞，导致短暂阵发性眩晕。此时会导致机体平衡失调，所以会引起头晕的现象发生。耳石症通常采用耳石复位法治疗，通过特定的手法使耳石回到原来的位置，恢复正常位置后头晕症状即可得到缓解。
4.脑供血不足
脑供血不足是指大脑局部血液供应减少，导致脑部缺氧和缺血，引起头晕、头痛等症状。如果头晕发生在晚上且伴有失眠，则可能是由睡眠障碍引起的交感神经系统过度兴奋所致。建议患者及时就医，在医生指导下服用抗血小板聚集类药物如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，以预防脑梗死的发生。
5.高血压
若患者存在高血压的问题，在晚上睡觉的时候容易因为体位改变诱发脑血管痉挛，从而引起头晕的症状。对于高血压患者来说，可以在医师指导下使用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等钙通道阻滞剂控制血压水平。
针对晚上躺床上头晕天旋地转的情况，建议患者到医院进行头部MRI、前庭功能测试以及血压监测等相关检查，排除其他潜在的健康问题。日常生活中应规律作息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。