手和眼睑浮肿的原因

手和眼睑浮肿可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、肾病综合征、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾小球肾炎

肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的免疫炎症反应，炎症细胞侵入肾小球后释放炎症因子，这些因子会导致肾小球通透性增加，血浆中的蛋白质漏出到尿液中，从而引起蛋白尿。当存在蛋白尿时，会引起血浆胶体渗透压降低，水分从血管内进入组织间隙，引起水肿。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。

2.糖尿病肾病

糖尿病肾病是由于长期高血糖导致肾脏微血管病变，使肾小球滤过膜受损，蛋白尿增多，血白蛋白水平下降，血容量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起水钠潴留，出现浮肿。此外，高血糖状态还会导致周围神经病变，影响血液循环，进一步加重水肿。控制血糖是治疗的关键，可通过口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射等方式来管理血糖水平。

3.肾病综合征

肾病综合征由多种原因引起的以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症为特征的一组临床综合征。由于肾小球基底膜通透性增高，血浆内的蛋白质通过尿液丢失，导致血浆白蛋白浓度降低，血浆胶体渗透压下降，液体从血管壁渗出至组织间隙，引起水肿。患者可遵医嘱使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂缓解水肿症状。

4.高血压肾病

高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，导致肾小球硬化和肾功能减退。血压持续升高会对肾小球产生压力，使其毛细血管通透性增加，蛋白尿随之增加，血液中的白蛋白含量降低，血浆胶体渗透压下降，水分滞留在体内形成水肿。患者需要积极控制血压，可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂进行降压治疗。

5.过敏性紫癜肾炎

过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜累及肾脏所致的变态反应性炎症，肾脏作为人体重要的排泄器官，在受到抗原-抗体复合物沉积后会发生免疫损伤，此时肾小球毛细血管通透性增加，血浆中的蛋白质会随着尿液排出体外，导致蛋白尿的发生，进而引起水肿。患者可以遵照医生的意见用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物抑制免疫应答，减轻肾脏的炎症反应。

建议定期监测血压、血糖以及肾功能指标，以便及时发现异常并采取相应措施。必要时，可能需进行尿常规、肾功能测试和尿微量白蛋白检测等检验项目。