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动静脉瘘是动静脉之间的异常通道导致血液从动脉直接流入静脉,使静脉压升高和动脉压降低的病理状态。
动静脉瘘发生时,由于血管壁损伤或先天性缺陷,动静脉之间形成直接通路。这使得动脉血流不经毛细血管而直接流入静脉,导致静脉压增高、动脉压降低以及血液动力学改变。患者可能经历局部肿胀、杂音、皮肤温度上升、颜色改变等症状。长期未愈合的伤口周围可能会出现疼痛、麻木等不适感。
常规体检包括超声心动图、数字减影血管造影术(DSA)和磁共振成像(MRI)。超声心动图可显示异常血流路径,DSA则能提供详细的血管结构信息,MRI有助于评估瘘口大小及其对周围组织的影响。治疗手段主要包括经皮介入栓塞或开放手术修复。经皮介入栓塞使用微粒材料堵塞瘘口,通常为门诊微创操作;开放手术涉及切开皮肤和筋膜以直接修复受损血管。
患者应避免剧烈运动以减少血液循环加速的风险,同时注意保持患处清洁干燥,以防感染。定期复查是必要的,以便监测病情变化并及时处理可能出现的问题。
2024-08-14
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