腰背部疼痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰背筋膜炎、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出到脊柱管内并压迫神经根,导致腰部和下肢的放射性疼痛。非手术治疗包括物理疗法、牵引、按摩等,如果保守治疗无效可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉会导致肌肉疲劳和拉伤,进而引起腰背部酸痛。患者可以在医生指导下进行针对性的功能锻炼,比如燕飞式运动,以增强腰部肌肉力量。
3.腰背筋膜炎
腰背筋膜受到慢性损伤或长期处于潮湿寒冷环境中时,易发生无菌性炎症反应,表现为腰背部弥漫性钝痛。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病引起的,使脊髓和神经根受压,导致腰背部出现持续性钝痛。对于存在明显神经功能障碍者,可考虑通过减压融合术的方式解除神经压迫。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生变化,多由先天发育不良或外伤引起,此时局部血液循环受阻,从而诱发腰背部疼痛的情况发生。针对急性发作期的患者,建议卧床休息,同时遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
日常生活中应避免长时间久坐久站,以免加重病情。此外,还应注意定期复查,监测病情变化,以便及时发现并处理可能出现的问题。
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