原发性痛经和继发性痛经怎么检查

原发性痛经和继发性痛经可以通过盆腔超声检查、内分泌检查、子宫输卵管造影、腹腔镜检查、宫颈涂片检查等进行诊断。如果痛经症状严重或伴有其他异常，建议及时就医以便进行准确的诊断和治疗。

1.盆腔超声检查

盆腔超声检查能够评估子宫内膜、卵巢及输卵管的情况，以辅助诊断原发性痛经。患者采取膀胱充盈位或截石位，在医生指导下使用高频探头对盆腔器官进行扫描成像。

2.内分泌检查

内分泌检查有助于识别激素失衡引起的原发性痛经。通常包括抽血检测雌激素、孕酮等水平，有时需空腹进行。

3.子宫输卵管造影

子宫输卵管造影可以显示输卵管是否通畅以及子宫形态异常情况，帮助判断继发性痛经原因。将造影剂注入宫腔和输卵管后拍摄X线片观察其流动情况。可能需要预约时间并在术前禁食。

4.腹腔镜检查

腹腔镜检查是一种侵入性较小的手术方式，可以直接观察到患者的盆腔内部结构，对于明确是否存在器质性病变有重要意义。通过小切口置入微型摄像头进入腹腔进行观察，一般情况下无需特殊准备。

5.宫颈涂片检查

宫颈涂片检查主要是为了排除宫颈癌的可能性，以免因癌症而引起疼痛症状。取样后送至实验室分析细胞学特征，通常在妇科门诊完成。

以上各项检查均应在非月经期进行，避免进食含丰富纤维素的食物如芹菜，以减少肠道气体干扰。建议穿着宽松舒适的衣物，以便于活动并减少不适感。