急性腹膜炎的体征

急性腹膜炎的体征包括腹部压痛、腹部肌紧张、腹部反跳痛、肠鸣音减弱或消失、腹部移动性浊音阳性，这些体征可能表明严重的腹腔内感染或脏器穿孔，需紧急就医。

1.腹部压痛
当存在炎症时，局部组织会发生充血和水肿。按压时会刺激炎症区域，导致疼痛。压痛点通常位于腹壁与脏器表面交界处，如麦氏点、右上腹等。
2.腹部肌紧张
腹膜受到炎症刺激后，会导致肌肉处于持续收缩状态以保护内部器官。肌紧张可能出现在整个腹部或局限于某个区域，如剑突下或右上腹。
3.腹部反跳痛
腹膜具有一定的吸收作用，在受到炎症刺激后其功能被破坏，液体渗出增多，导致腹部出现积液，从而引发反跳痛。反跳痛常见于右上腹、左下腹以及脐周。
4.肠鸣音减弱或消失
由于炎症引起的肠道蠕动减慢或者痉挛，导致气体和液体通过肠道的速度变慢，进而影响肠鸣音的正常频率和声音强度。肠鸣音响应在整个消化道，但在回盲部和结肠最为明显。
5.腹部移动性浊音阳性
腹腔内积液使得腹腔压力增高，使膈肌下降，肝脏下移，此时叩诊会出现浊音区随呼吸上下移动的现象。浊音区多见于两侧腰部和盆腔位置。
针对急性腹膜炎的体征，可以进行超声波检查、CT扫描等影像学检查来评估腹腔内的状况。治疗措施包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；重症患者需及时手术探查。患者应避免食用可能导致胃肠胀气的食物，如豆类和高纤维蔬菜，并保持充足的休息，以减少腹部压力。