输尿管结石碎完石后仍疼痛可能是由于输尿管壁损伤、输尿管狭窄、输尿管炎、输尿管痉挛、肾盂积水等病因导致的。这些情况可能导致输尿管炎症、狭窄或痉挛,从而引起持续的疼痛。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.输尿管壁损伤
输尿管壁损伤导致局部炎症反应和组织修复过程,引起疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于缓解输尿管壁损伤引起的疼痛。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄会导致尿液流通受阻,从而产生输尿管扩张、积液等现象。当结石被击碎后仍存在狭窄时,这些液体无法顺利排出,进而加剧了输尿管的压力,诱发剧烈的绞痛感。对于输尿管狭窄患者,可采用经皮肾镜取石术进行治疗,在直视下将输尿管内的结石取出,从而达到治愈的目的。
3.输尿管炎
输尿管炎由细菌感染引起,输尿管黏膜出现充血水肿和渗出,容易诱发输尿管痉挛,从而引起疼痛。输尿管炎患者可在医生指导下使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物以控制感染。
4.输尿管痉挛
输尿管痉挛是由于输尿管平滑肌过度收缩所致,此时输尿管腔内压力急剧升高,刺激周围神经纤维,进而引发剧烈的绞痛。解痉镇痛类药物是常用的治疗方法,如阿托品、山莨菪碱等,可以解除输尿管平滑肌的痉挛状态,减轻疼痛。
5.肾盂积水
肾盂积水是指肾脏产生的尿液不能及时排出,导致肾盂内压力增高,压迫周围的组织器官而引起疼痛。手术引流是常见的治疗方法,例如经皮穿刺肾造口术、腹腔镜手术等,旨在建立一个永久性的通道,使尿液能够顺畅地流出肾脏。
建议定期复查,监测病情变化,避免长时间站立或坐立,以免加重输尿管负担。同时,保持良好的饮食习惯,避免食用高钙食物,如牛奶、虾皮等,以免影响结石的排泄。
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