45岁例假来了一点又没了是怎么回事

45岁例假来了一点又没了可能是围绝经期激素波动、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征、早期妊娠流产、子宫肌瘤等疾病的表现。这些疾病可能导致月经不规律或异常出血，建议及时就医进行针对性治疗。

1.围绝经期激素波动

围绝经期激素波动是指女性在进入更年期时，由于卵巢功能逐渐衰退，雌激素和孕激素水平下降引起的生理变化。这可能导致月经不规律、量少甚至停经。建议进行内分泌检查以评估激素水平是否异常，必要时可遵医嘱使用激素替代疗法缓解症状。

2.子宫内膜炎

子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，炎症会导致子宫内膜脱落不完整，引起少量出血。此时机体免疫系统处于应激状态，可能会暂时抑制月经来潮。患者可在医生指导下服用抗生素治疗，如头孢曲松钠、甲硝唑等。

3.多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。高雄激素导致子宫内膜变薄，影响正常月经周期，出现点滴出血的情况。针对多囊卵巢综合征的治疗通常包括生活方式调整和药物管理。例如，可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，改善症状。

4.早期妊娠流产

早期妊娠流产可能由多种原因引起，如染色体异常、黄体功能不足等。这些因素导致胚胎发育异常或着床不稳定，容易发生流产，表现为阴道流血。对于早期妊娠流产，需要及时就医进行保胎治疗，如遵照医生的意见口服地屈孕酮片、黄体酮胶囊等孕激素类药物进行保胎治疗。

5.子宫肌瘤

子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，会引起宫腔变形，进而影响子宫收缩和止血功能，导致月经量减少但时间延长。如果确诊为子宫肌瘤且症状明显，可以考虑手术切除病变组织，如子宫肌瘤剔除术。

针对这种情况，建议定期进行妇科检查以及超声波检查，监测子宫内膜厚度和激素水平的变化。同时注意保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于缓解症状并预防并发症的发生。