来月经前胃疼是怎么回事

来月经前胃疼可能是激素水平变化引起的胃肠道平滑肌痉挛、痛经、功能性消化不良、慢性胃炎、胃溃疡等疾病所致。这些症状可能与月经周期相关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.激素水平变化引起的胃肠道平滑肌痉挛
雌激素和孕酮等激素水平的变化可能导致胃肠道平滑肌收缩增强，进而引起疼痛。针对这种情况可以考虑使用一些能够缓解平滑肌痉挛的药物进行治疗，如山莨菪碱片、颠茄片等。
2.痛经
部分女性在月经期间由于前列腺素E2等物质分泌增加，导致子宫收缩加剧而引起腹痛，继而放射至腹部其他部位，包括胃部。对于这类患者，非甾体抗炎药如布洛芬胶囊、双氯芬酸钠缓释片等可用于缓解痛经及其伴随的胃部不适。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统不适症状但无器质性病变的情况。可能因为胃肠动力障碍或幽门螺杆菌感染导致食物长时间停留在胃中产生气体，从而引起腹胀和不适感。可遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药促进肠胃蠕动，改善不适症状。
4.慢性胃炎
慢性胃炎是由于长期饮食不当、幽门螺杆菌感染等原因导致的胃黏膜炎症反应。此时胃黏膜屏障受损，易受刺激出现恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物来进行治疗。
5.胃溃疡
胃溃疡通常由胃黏膜防御机制减弱或攻击因素增强所致，在进食后会导致胃酸和胃蛋白酶对溃疡面的刺激，引起上腹部疼痛。建议患者及时就医并接受专业治疗，如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
针对月经期胃疼的症状，建议患者注意调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻的食物，同时保持充足的休息，以减少胃肠道负担。必要时，可以在医师指导下完善电子胃镜检查以及妇科超声检查，以便进一步评估病情。