酒后便血是怎么回事

酒后便血可能与酒精性胃炎、酒精性肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性出血性胃炎、凝血功能障碍等疾病有关。这些病因可能导致胃黏膜损伤或出血，从而引起便血。患者应避免进一步饮酒，以减少胃黏膜刺激，并及时就医进行相关检查和治疗。
1.酒精性胃炎
长期大量饮酒导致胃黏膜损伤和炎症反应，进而引起胃炎，严重时会导致胃部血管破裂出血。患者需要戒酒并配合使用保护胃黏膜药物进行治疗，如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。
2.酒精性肝硬化
酒精性肝硬化是由于长期酗酒引起的肝脏慢性炎症和纤维化过程，随着病情进展，门脉高压增加，可能导致食管胃底静脉曲张破裂出血。对于酒精性肝硬化的治疗主要是针对原发病的治疗，包括戒酒以及保肝治疗。戒酒是首要步骤，同时可遵医嘱服用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝药以减轻肝脏损害。
3.食管胃底静脉曲张破裂出血
食管胃底静脉曲张破裂出血是一种严重的上消化道大出血并发症，多由长期饮酒所致的肝硬化引起，当食管下端和胃底静脉曲张破裂时会引起剧烈呕吐、呕血等症状。对于食管胃底静脉曲张破裂出血，应立即就医并采取紧急止血措施，如内镜下套扎术或硬化剂注射。同时需输液补充电解质平衡，维持生命体征稳定。
4.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是由酒精刺激引起的胃黏膜急性炎症伴局部出血，表现为突发性腹痛、恶心、呕吐和黑便。患者可在医生指导下口服奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等抑制胃酸分泌的药物来进行缓解。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固系统中的任何一种成分发生异常，使血液凝固受阻而出现一系列临床表现的一种病理状态，如果凝血功能障碍比较严重，则可能会引起自发性出血的现象，从而会出现吐血的症状。如果是维生素K缺乏症导致的凝血功能障碍，可以遵照医生的意见通过肌肉注射维生素K注射液的方式进行处理。
建议定期进行胃镜检查以及肝功能检测，监测酒精性胃炎和肝硬化的病情变化。饮食方面宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，保持规律作息，有助于减少胃肠道不适的发生风险。