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腰椎间盘突出可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、椎间盘切除术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度腰椎间盘突出引起的疼痛。 适用于急性期缓解轻度至中度腰椎间盘突出患者的症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉,减轻因肌肉紧张导致的不适。如盐酸乙哌立松片能降低脊髓及周围软组织的张力,从而达到止痛效果。 用于缓解由腰椎间盘突出引起的局部肌肉紧张所致的不适。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物直接注入受损神经周围以减轻压迫和炎症。可选用利多卡因和曲安奈德作为麻醉药品。 适合针对特定神经根受压引起的急性剧烈疼痛。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术,在影像引导下扩开狭窄的椎间孔减压神经根。常使用电钻、磨头等器械对患处进行处理。 适应于反复发作且保守治疗无效的腰椎间盘突出患者。
5.椎间盘切除术
椎间盘切除术是通过外科手段移除膨出或突出的椎间盘组织以解除神经压迫。手术通常采用开放式或微创技术,可能涉及内固定装置植入。 严重腰椎间盘突出引起持续剧烈背痛、下肢无力或功能障碍时考虑应用。
在选择治疗方法时,应综合考虑病情严重程度以及个体差异。建议定期复查,监测病情变化,必要时可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解疼痛,若保守治疗无效再考虑手术治疗。
2024-10-19
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