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风湿性心瓣膜病的病因

2023-12-18 16:06:00 举报/反馈

精选回答(3)

风湿性心脏病是由于风湿热活动所累及的心脏瓣膜病变,其主要原因是感染链球菌。风湿性心瓣膜病的主要发病机制为变态反应引起全身中小动脉壁发生纤维蛋白样变性和渗出性炎症,并进一步发展成血管炎和小动脉坏死、肌层弹力纤维断裂,以致心脏各瓣膜和其他组织出现损害。
1.二尖瓣:是最常受累的瓣膜,可表现为关闭不全或者狭窄,其中以二尖瓣狭窄最为常见,约占70%左右,而二尖瓣关闭不全较少见,约占30%,患者可以无症状,也可以有呼吸困难、咳嗽、咯血等左心功能衰竭的表现。
2.主动脉瓣:主动脉瓣在儿童时期呈关闭不全状态,随着年龄增长,反流逐渐加重,当瓣膜增厚并形成赘生物时,则可能发生急性细菌性心内膜炎。
3.三尖瓣:三尖瓣相对较为少见,轻者可无明显症状,严重时可导致右心功能衰竭,表现为肝大、腹水、下肢水肿、静脉曲张、咳嗽、咳痰、发绀等症状。
4.肺动脉瓣:如果存在先天性的肺动脉瓣狭窄,可能造成严重的低氧血症以及高碳酸血症,甚至会出现右向左分流的情况,从而引发发黑、晕厥、抽搐等情况。
5.其他情况:部分患者还可伴有房室传导阻滞、完全性房室传导阻滞、心包炎、心律失常等疾病。
对于风湿性心瓣膜病来说,早期诊断、及时治疗至关重要,一旦明确诊断后需要积极进行抗风湿治疗,如遵医嘱使用苄星青霉素、普鲁卡因青霉素G等药物,必要时需行手术置换瓣膜,改善患者的预后。

2023-12-18

风湿性心脏病是由于风湿热活动所累及的心脏瓣膜病变,其发病机制主要是链球菌感染引发机体产生变态反应,导致心脏瓣膜受损。通常认为与环境因素、遗传因素以及先天发育异常等有关。
1.环境因素:如果患者长期生活在寒冷潮湿的环境中,可能会增加患有风湿性心脏病的风险。
2.遗传因素:有明显家族史的人群患风湿性心脏病的概率相对较高。
3.先天发育异常:部分患者的疾病可能与先天性短颈畸形有关,因为这种畸形会导致静脉血回流受阻,从而促进体内细菌生长和繁殖,进一步诱发风湿性心脏病的发生。
4.免疫系统异常:本病的发生还可能与自身免疫系统异常有关,具体机制尚不清楚,但研究表明患有干燥综合征、硬皮病等疾病的患者更容易发生该病。
5.药物影响:如抗癫痫药苯妥英钠、抗凝剂华法林等也可能增加患病风险。
此外,营养不良、贫血等因素也可能对疾病的发展产生一定的影响作用。对于已经确诊为风湿性心脏病的患者应积极进行治疗,包括使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症反应,或者采用手术修复方法来改善病情。同时注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动,有助于延缓病情进展并提高生活质量。

2024-01-08

风湿性心瓣膜病的病因是风湿热所导致的链球菌感染。风湿性心瓣膜病是指由风湿热引起的心脏瓣膜结构和功能异常的一种疾病。
风湿热是一种变态反应性疾病,其主要原因是人体对A组β型溶血性链球菌产生的相应抗体免疫反应所致。在风湿热发作时,细菌会侵犯心脏瓣膜等组织器官,并引发炎症反应。随着时间的推移,这些损伤会导致瓣膜变形、狭窄或关闭不全等问题,从而影响心脏的功能。
该疾病的常见症状包括胸闷、气短、心悸、水肿等。此外,患者还可能出现疲劳、头晕、晕厥等症状。如果病情严重,可能会出现心力衰竭、房颤等并发症。
治疗方面主要包括药物治疗和支持性治疗。药物治疗主要是针对不同类型的瓣膜病变选择相应的药物,如阿司匹林、苄普利等。支持性治疗则包括氧疗、营养支持、抗凝治疗等。
总之,风湿性心瓣膜病是由风湿热引起的,其病因是链球菌感染。早期诊断和及时治疗非常重要。建议患者遵循医生的指导进行规范治疗,并定期复查以监测病情的变化。

2024-01-15
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