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慢性乙型肝炎的诊断

2023-09-22 23:58:17 举报/反馈

精选回答(5)

慢性乙型肝炎的诊断主要包括病史、症状、体征、病原学检查、影像学检查等,建议患者及时就医治疗。

1、病史

慢性乙型肝炎通常是指乙型肝炎病毒检测为阳性,病程超过半年或发病日期不明确而临床有慢性肝炎表现者。如果患者有乙型肝炎病毒感染的病史,且出现了乏力、头晕、食欲减退等症状,则可能患有慢性乙型肝炎。

2、症状

慢性乙型肝炎患者可能会出现身体乏力、头晕、食欲减退等症状,还可能会出现尿色发黄、皮肤发黄等情况。如果患者出现上述症状,则可能是患有慢性乙型肝炎。

3、体征

慢性乙型肝炎患者可能会出现肝掌、蜘蛛痣等体征。如果患者出现上述体征,则可能是患有慢性乙型肝炎。

4、病原学检查

病原学检查是诊断慢性乙型肝炎的金标准,主要包括乙肝五项检查、乙肝病毒DNA定量检查等。如果患者的乙肝五项检查中,出现乙型肝炎表面抗原阳性、乙型肝炎E抗原阳性、乙型肝炎核心抗体阳性,则一般可以确诊为慢性乙型肝炎。如果患者的乙肝五项检查中,出现乙型肝炎表面抗原阴性、乙型肝炎E抗体阳性、乙型肝炎核心抗体阳性,则一般可以确诊为慢性乙型肝炎。

5、影像学检查

影像学检查主要包括超声检查、CT检查等,如果患者的肝脏出现异常,且通过影像学检查发现肝脏出现了异常的结节,则一般可以确诊为慢性乙型肝炎。

建议患者及时就医,可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾等药物进行护肝治疗。在日常生活中,建议患者注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重病情。

2023-09-22

慢性乙型肝炎的诊断需要根据病史、临床症状、体格检查、肝功能检查、影像学检查等进行综合分析,以便于医生明确病情进展程度。

1、病史

如果患者存在不洁的性生活史,或者是与慢性乙型肝炎的患者共用针具,可能会引起慢性乙型肝炎的情况。

2、临床症状

慢性乙型肝炎的患者在早期可能没有明显的临床症状,随着病情的发展,患者可能会出现身体乏力、食欲减退、上腹部不适等症状,还可能会伴有恶心呕吐、皮肤黄染等情况。

3、体格检查

医生会对患者的腹部进行按压,如果存在肝脏肿大、脾脏肿大等情况,可能是慢性乙型肝炎的表现。

4、肝功能检查

肝功能检查是通过各种生化试验方法检测与肝功能代谢有关的各项指标、以反映肝脏功能基本状况的检查。慢性乙型肝炎的患者在进行肝功能检查时,会出现谷丙转氨酶升高、谷草转氨酶升高等情况。

5、影像学检查

患者还可以及时到正规医院通过腹部B超检查、CT检查等影像学检查方式进行判断,通常可以观察到肝脏的大小以及形态变化是否存在异常的情况。

建议患者及时就医治疗,以免延误病情。在日常生活中要注意保持规律的作息习惯,避免熬夜,同时还要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物如辣椒、肥肉等。

2023-09-29

慢性乙型肝炎的诊断主要依靠病史、临床表现、病原学检查、肝功能检查、影像学检查等。

1、病史

如果患者曾经感染过乙型肝炎病毒,并且在治愈后出现了复发的情况,此时可以考虑是慢性乙型肝炎。

2、临床表现

慢性乙型肝炎的患者可能会出现身体乏力、食欲不振、上腹部不适等症状,还可能会伴有肝区疼痛、蜘蛛痣、肝掌等情况。如果患者出现上述症状,则可以考虑是慢性乙型肝炎。

3、病原学检查

病原学检查主要是进行乙型肝炎表面抗原检测,如果检查结果为阳性,则可以考虑是慢性乙型肝炎。

4、肝功能检查

肝功能检查主要是进行血清转氨酶检查,如果患者的血清转氨酶升高,并且合并有炎症活动,则可以考虑是慢性乙型肝炎。

5、影像学检查

影像学检查主要是进行肝脏彩超检查,如果发现肝脏存在弥漫性改变,而且脾脏增大时,则可以考虑是慢性乙型肝炎。

建议患者及时就医治疗,以免延误病情。在日常生活中要注意饮食清淡,避免吃油腻的食物,还要注意戒烟戒酒。

2023-10-06

慢性乙型肝炎的诊断主要包括病史、症状、体征、病原学检查、影像学检查等,需要积极配合医生进行治疗。

1、病史

慢性乙型肝炎通常是指乙型肝炎病毒感染引起的,可能会通过血液、性接触、母婴垂直传播等方式进行传染。如果患者有多个性伴侣、与患者共用注射器等,可能会增加感染的风险。

2、症状

慢性乙型肝炎患者通常会出现身体乏力、头晕、食欲减退等症状,如果没有及时治疗,可能会导致肝区疼痛、腹胀、尿液发黄等,甚至会出现皮肤发黄、巩膜发黄等情况。

3、体征

慢性乙型肝炎患者在进行体格检查时,可能会出现肝掌、蜘蛛痣等情况,并且可能会伴随脾肿大。

4、病原学检查

病原学检查是诊断慢性乙型肝炎的主要依据,主要是通过血液、体液等标本进行检测,如果在血液、体液等标本中,检测出乙型肝炎病毒表面抗原,则说明感染了乙型肝炎病毒。

5、影像学检查

影像学检查主要包括超声检查、CT检查等,可以判断肝脏是否存在病变,并且可以初步判断肝脏的大小以及形态,还可以判断是否存在肝硬化、肝癌等疾病。

建议患者及时就医治疗,以免延误病情。患者可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗,还可以遵医嘱服用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗,能够起到抗炎、保肝的作用。如果病情比较严重,出现肝衰竭的情况,则需要通过肝移植手术进行治疗。

2023-10-13

慢性乙型肝炎是指乙肝病毒持续感染超过半年,目前临床上主要通过病史、症状体征、实验室检查、影像学检查以及组织病理学检查进行综合判断。其中实验室检查和影像学检查是确诊的主要依据。
1.病史:询问患者是否有长期饮酒史或者服用损肝药物史等,如果有则需要警惕酒精性肝病或者药物性肝损伤所致的慢性乙型肝炎可能。
2.症状体征:部分慢性乙型肝炎可无明显临床表现,而有典型症状者多表现为乏力、厌食、恶心、腹胀、黄疸等症状,严重时还可出现皮肤瘙痒、蜘蛛痣、肝掌等表现。
3.实验室检查:包括HBsAg检测、HBeAg检测、抗-HBc IgM及IgG检测、HBV DNA定量检测等,若上述指标为阳性,则提示存在慢性乙型肝炎病毒感染。另外还需完善血常规、C反应蛋白、转氨酶、胆红素水平等指标,明确肝脏功能是否受损以及受损程度,并排除其他类型肝病。
4.影像学检查:如腹部超声、腹部CT等,可以了解肝脏形态结构变化情况,有助于鉴别脂肪肝、酒精性肝病、肝硬化早期等疾病。
5.组织病理学检查:对于病情较重且经评估无法行血液系统侵入性检查的患者而言,可行肝脏穿刺活检术以明确病变性质。
需要注意的是,如果仅凭借一项检查结果并不能准确判断是否存在慢性乙型肝炎,建议结合多项检查结果并遵医嘱进一步治疗。

2024-01-13
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