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外伤导致急性肾衰竭

2023-09-04 18:38:15 举报/反馈

精选回答(1)

外伤导致急性肾衰竭可能是由创伤出血、挤压综合征、肾动脉栓塞、肾挫伤、尿道梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.创伤出血
由于大面积组织损伤引起严重出血,导致有效循环血量锐减、血压下降和尿量减少,进而诱发急性肾衰竭。需要立即进行止血处理,包括体表伤口压迫止血以及深部血管结扎等,以防止进一步失血并改善肾脏灌注压。
2.挤压综合征
挤压综合征是由于长时间肌肉组织受重压而引起的急性肾衰竭。主要是因为受损肌肉组织坏死后释放出大量电解质和代谢废物,这些物质会通过血液循环进入肾脏,从而导致肾小管堵塞和肾功能损害。一旦确诊为挤压综合征,应立即解除压迫,同时密切监测患者的水电解质平衡状态,并采取补液疗法纠正脱水和电解质紊乱。
3.肾动脉栓塞
肾动脉栓塞是指血液中的固体颗粒如血栓或脂肪斑块阻塞了肾动脉,减少了肾脏的血液供应,导致肾实质缺血和肾功能损害,进而出现急性肾衰竭的症状。肾动脉造影术是一种常用的诊断手段,可以显示肾动脉狭窄或栓塞的位置和程度,有助于制定治疗方案。
4.肾挫伤
肾挫伤会导致肾实质微血管破裂出血,若出血量较大则会引起血容量不足,影响肾脏血液供应,加重肾损伤,可能导致急性肾衰竭的发生。对于肾挫伤患者,可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.尿道梗阻
尿道梗阻时排尿困难,膀胱内压力增高,使尿液逆流回输尿管和肾盂,造成肾积水,长期如此会导致肾实质萎缩和肾功能逐渐丧失,最终引起急性肾衰竭。可通过手术切除结石、移除异物等方式解除尿道梗阻,恢复尿液正常排出,减轻对肾脏的压力和损伤。
建议定期复查肾功能指标,以便及时发现肾功能变化。必要时,还应在医生指导下完善超声心动图、腹部X线平片等检查,以评估心脏状况和骨骼健康。

2023-09-04
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