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肌酐尿素氮偏高是怎么回事如何治疗

2023-11-09 05:45:57 举报/反馈

精选回答(2)

肌酐尿素氮偏高可能是肾前性肾功能衰竭、急性肾损伤、慢性肾衰竭、肾后梗阻性肾病、高血糖症等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和治疗。
1.肾前性肾功能衰竭
肾前性肾功能衰竭是由于肾脏血液供应不足导致其无法有效地过滤废物和液体。这会导致血液中的肌酐和尿素氮水平升高。改善肾脏血流通常可通过补液来实现,如静脉输注生理盐水或胶体溶液。
2.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏突然失去正常功能,可能由多种原因引起,包括感染、缺血、药物毒性等。此时肾脏不能有效清除体内废物和多余的水分,导致血液中尿素和肌酐浓度增加。治疗急性肾损伤的方法取决于其原因。例如,如果是药物引起的,则需要停用该药物;若是感染所致,则需使用抗生素进行治疗。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是由长期肾脏疾病进展而来,肾脏逐渐丧失过滤废物和多余液体的能力。这使得废物和液体在体内积累,导致血液中的肌酐和尿素氮水平上升。控制血压、减少蛋白质摄入以及限制磷的摄入是管理慢性肾衰竭的关键。患者可在医生指导下服用卡托普利片、硝苯地平控释片等降压药以控制血压。
4.肾后梗阻性肾病
肾后梗阻性肾病是由于尿路梗阻导致尿液排出受阻而引起的一组临床综合征,可继发于结石、肿瘤等病变。当尿液无法顺利通过时,会引起尿潴留并导致肾内压力增高,进而影响肾小球滤过功能,使肌酐和尿素氮从尿液中排泄量减少,在体内蓄积。对于良性前列腺增生引起的尿道梗阻,可以遵医嘱口服非那雄胺片、坦索罗辛缓释胶囊等药物治疗,也可以行经尿道膀胱镜下前列腺电切术、经尿道膀胱镜激光手术等方式解除梗阻。
5.高血糖症
高血糖症指血液中的葡萄糖含量高于正常范围,持续高血糖状态会对肾小管造成损害,影响其对葡萄糖的重吸收能力,从而导致尿糖阳性,进一步加重高血糖的程度,形成恶性循环。如果确诊为糖尿病,可以在医生指导下口服格列齐特片、格列吡嗪片等促胰岛素分泌剂进行治疗,能够刺激胰腺β细胞释放更多的胰岛素,降低血糖水平。
建议定期监测肾功能指标,同时注意保持充足的水分摄入,避免脱水。必要时,应进行超声波检查、CT扫描或磁共振成像以评估肾脏结构和功能。

2023-11-09

肌酐尿素氮偏高可能是由肾功能衰竭、高蛋白饮食摄入、药物副作用、急性肾损伤或慢性肾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾功能衰竭
肾功能衰竭时,肾脏无法有效清除体内废物和液体,导致血液中的肌酐和尿素氮水平升高。控制蛋白质摄入量是管理肾功能衰竭的关键。患者应减少肉类、奶制品等高蛋白食物的摄入量。
2.高蛋白饮食摄入
长期高蛋白饮食会导致肾脏负担过重,进而影响肾脏的功能,出现肌酐和尿素氮升高的现象。建议调整饮食结构,减少蛋白质的摄入量,增加蔬菜水果的比例,以减轻肾脏的负担。
3.药物副作用
某些药物可能对肾脏造成毒性作用,引起肾小管损伤,从而导致肌酐和尿素氮水平升高。如果发现肌酐和尿素氮偏高是由药物引起的,则需要立即停用这些药物并咨询医生进行调整治疗方案。
4.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏在短时间内受到损害,导致其功能急剧下降,此时肾脏不能有效地过滤血液中的废物和多余的水分,因此会出现肌酐和尿素氮偏高的现象。对于急性肾损伤,首先需要去除病因,如停止使用导致肾损伤的药物,然后给予相应的支持性治疗,如维持水和电解质平衡,预防并发症的发生。
5.慢性肾病
慢性肾病是一种长期进展性的疾病,随着时间的推移,肾脏逐渐失去其正常的过滤功能,导致废物和液体在体内积累,进而引起肌酐和尿素氮水平升高。治疗慢性肾病的方法包括控制血压、血糖以及血脂异常,同时还需要限制蛋白质的摄入量,以延缓病情的进展。
患者应该定期监测肾功能指标,保持健康的生活方式,避免过度劳累和精神压力,以利于疾病的恢复。

2023-11-16
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