大三阳一般是指乙肝大三阳。公司体检时验血检查出乙肝大三阳可能与不洁性行为、免疫功能低下、母婴传播、慢性乙型肝炎、急性乙型肝炎等原因有关。
1.不洁性行为:如果在日常生活中发生了不洁的性生活,则有可能会感染人乳头瘤病毒,从而诱发乙肝大三阳的情况发生。此时建议患者及时就医,在医生指导下使用阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等抗病毒药物进行治疗。
2.免疫功能低下:由于患者的免疫力比较低,导致体内出现了大量的乙肝表面抗原,并且还伴有e抗体以及核心抗体为阳性,所以会出现上述情况。此时可以遵医嘱服用恩替卡韦分散片、拉米夫定片等药物进行治疗。
3.母婴传播:若孕妇属于乙肝携带者或者是乙肝感染者,在怀孕期间就可能会通过胎盘将乙肝病毒传染给胎儿,而在分娩的过程中也会通过产道使新生儿受到感染。因此要尽早去医院做进一步的检查,可以在医生的指导下选择注射干扰素的方式进行处理,也可以遵医嘱服药进行抗病毒治疗,比如恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等。
4.慢性乙型肝炎:通常是因大量饮酒或者经常接触化学物质等因素所引起,会导致肝脏细胞出现损伤,从而使机体内的胆红素代谢异常,引发黄疸的症状发生。此时需要积极配合医生服用保肝护肝类的药物进行治疗,如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。
5.急性乙型肝炎:通常是由病毒感染引起的疾病,具有一定的传染性,会通过血液传播、性传播以及母婴垂直传播等方式进行传染。患病以后容易导致身体各方面的症状发生改变,甚至还会损害到肝脏的功能,从而造成食欲减退、厌油腻的食物、恶心呕吐等症状。此时可遵医嘱应用抗病毒药物进行治疗,如恩替卡韦胶囊、拉米夫定片等。
除此之外,也可能和输血传播、不正当的拔牙、补牙等情况有关,若无法自行判断,建议积极前往医院就诊治疗。
大三阳是指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗原(HBeAg)和乙肝核心抗体(抗HBC)三项指标检测为阳性。如果在公司进行的体检中发现大三阳,则说明受检者感染了乙型肝炎病毒。
若出现上述情况,并且伴随其他症状时,建议及时前往医院就诊,在医生指导下给予针对性治疗。
1.肝区疼痛:由于炎症活动期可有组织充血、水肿、胆汁淤积等所致,多表现为右上腹胀痛不适,有时可向右肩背部放射。
2.乏力疲倦:因肝脏损害及消耗增加,以及睡眠障碍等因素所致,程度轻重不一,休息后可缓解。
3.黄疸:由于胆红素代谢障碍引起,表现为尿色深黄如浓茶、皮肤黏膜黄染、眼白发黄等症状。
4.肝脾肿大:门静脉高压症所致,可见肝肋缘下2cm以上,脾脏位于左腋前线第9-10肋间脐平面之间,质硬,表面光滑无结节,边缘钝圆无压痛。
5.肝外表现:部分患者以巨脾、食管胃底静脉曲张、腹水、神经系统异常、肌纤维溶解综合征、肾小球硬化、闭塞性细支气管炎、肺泡出血、再生障碍性贫血等并发症为主要表现。
对于大三阳的处理,应首先明确是否需要治疗,主要取决于HBVDNA水平、ALT升高的程度、肝脏形态学改变以及肝脏是否存在坏死。如果符合抗病毒治疗指征,则需遵医嘱使用恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗;同时注意合理饮食,避免摄入高脂食物,以免加重肝脏负担。
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