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肝硬化常见并发症有哪些

2023-12-13 17:04:26 举报/反馈

精选回答(2)

肝硬化常见的并发症有腹水、食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病、感染、肝肾综合征,患者应及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏功能受损时,血浆白蛋白合成减少,使血管内的水分渗透到腹腔中。腹水主要影响腹部器官周围的空间,可伴有腹部膨隆和压迫感。
2.食管胃底静脉曲张破裂出血
由于门脉高压使得食道下端和胃底静脉扩张脆弱,易发生破裂出血。当食用粗糙食物或增加腹压时,会导致静脉破裂出血。出血通常发生在食管下部或胃底,可能导致呕血、黑便等症状。
3.肝性脑病
肝性脑病的发生与肝硬化引起的肝衰竭有关,此时肝脏无法有效代谢正常情况下对人体无害的物质,这些物质积累并进入血液循环,导致中枢神经系统紊乱。肝性脑病的症状包括认知障碍、行为异常和昏迷等,严重程度不一。
4.感染
免疫系统的失调是肝硬化患者易患感染的原因之一,同时,门脉高压导致的脾脏肿大和功能亢进也会削弱机体对抗感染的能力。感染可能涉及全身各个部位,但常以呼吸道、泌尿道和腹膜为多见,临床表现为发热、寒战、脓毒症等症状。
5.肝肾综合征
肝肾综合征是肝硬化的严重并发症,主要是因为肝脏损伤导致肾脏血液供应不足,从而引发一系列的生理反应。肝肾综合征的主要症状包括尿量减少、水肿以及电解质失衡等。
针对肝硬化及其并发症,建议进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肝脏状况。治疗措施可能包括药物治疗如拉米夫定或恩替卡韦,重症病例可能需要肝移植手术。患者应避免饮酒,保持均衡饮食,限制盐分摄入,以减轻腹水症状。

2023-12-13

肝硬化常见并发症包括腹水、静脉曲张破裂出血、肝性脑病、电解质紊乱和感染,这些症状需要及时就医并接受专业治疗。
1.腹水
腹水通常是由门脉高压导致的液体积聚在腹腔内。当肝脏功能受损时,其合成白蛋白的能力下降,血浆胶体渗透压降低,从而使得水分从血管渗出到腹腔。腹水主要影响腹部器官周围的空间,可伴有腹部膨隆和胀满感。
2.静脉曲张破裂出血
肝硬化时,由于门静脉高压,会导致食管胃底静脉曲张,当食用粗糙食物或剧烈咳嗽等诱因作用下,会导致曲张静脉破裂出血。出血多发生在食道下端和胃底黏膜下的静脉丛,表现为呕血或黑便。
3.肝性脑病
肝性脑病的发生与肝硬化引起的肝衰竭有关,此时肝脏无法有效代谢体内毒素,这些物质积累并进入大脑,干扰神经递质的功能,引发一系列认知和行为异常。肝性脑病的症状包括意识障碍、昏迷、行为怪异等,严重程度不一。
4.电解质紊乱
肝硬化患者常伴随低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,使水分从血管内向组织间隙转移,进而诱发水肿。同时,水肿会妨碍钠离子的重吸收,进一步加重电解质失衡。电解质紊乱可能导致疲劳、肌肉痉挛等症状,严重时可能危及生命。
5.感染
肝硬化患者的免疫系统受损,易受细菌、病毒等病原体侵袭而发生感染。感染可出现在身体任何部位,但以呼吸道、消化道和尿路最为常见,临床表现各异,如发热、脓液分泌物增多等。
针对肝硬化的并发症,建议进行血常规、肝功能测试以及影像学检查,如超声波扫描或计算机断层扫描。治疗措施可能包括药物治疗,如利尿剂螺内酯和氢氯噻嗪用于腹水管理,以及医生指导下使用抗生素预防或治疗感染。患者应避免饮酒,保持均衡饮食,定期监测病情变化,及时就医处理并发症。

2023-12-20
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