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肝癌晚期死前6个月征兆怎么回事?

2023-10-03 03:04:52 2803人浏览 举报/反馈

精选回答(2)

肝癌晚期患者死前6个月出现肝功能衰竭、肝性脑病、腹水、上消化道出血、肝肾综合征等征兆,表明病情已进入终末阶段。这些症状可能相互关联,也可能是单独出现,需要紧急医疗干预。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭时,肝脏无法有效代谢和清除体内毒素,导致这些物质积累并引起中枢神经系统紊乱,出现精神状态改变、行为异常等典型表现。控制肝功能衰竭可以延缓病情进展,减少并发症的发生。例如,患者可在医生指导下使用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.肝性脑病
肝性脑病是肝功能衰竭引起的脑部病变,由于血氨水平升高刺激大脑神经元过度放电所致,表现为意识障碍、行为失常等症状。降低血氨水平是治疗肝性脑病的关键措施,可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、谷氨酸钠注射液等药物促进氨的排出。
3.腹水
腹水形成可能与门脉高压有关,当肝硬化导致门静脉压力增高时,会导致液体从血管渗出到腹腔中形成腹水。利尿剂可用于缓解腹水积聚,常用药物包括呋塞米片、螺内酯片等。
4.上消化道出血
肝癌晚期患者的凝血功能下降,同时胃黏膜长期处于缺血缺氧的状态,此时若存在轻微损伤则容易发生上消化道出血。对于上消化道出血,应立即就医以获得紧急止血处理,如内镜下止血术。
5.肝肾综合征
肝肾综合征是肝功能严重受损后肾脏的血液供应不足,导致肾功能减退的一种并发症,进一步加重了器官功能损害。维持机体内环境稳定,防止水电解质紊乱,对症支持治疗,如给予低盐饮食、限制水分摄入等。
建议密切监测生命体征变化,尤其是血压和心率,及时发现并处理可能出现的心律失常。此外,还可以通过超声心动图、X线检查等方式评估心脏状况。

2023-10-03

肝癌晚期患者死前6个月出现肝功能衰竭、肝性脑病、腹水、上消化道出血、肝肾综合征等征兆,表明病情已进入终末阶段。这些症状可能相互关联,也可能是单独出现,需要紧急医疗干预。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭时,肝脏无法有效代谢和清除体内毒素,导致这些物质积累并引起中枢神经系统紊乱,出现精神状态改变、行为异常等典型表现。控制肝功能衰竭可以延缓病情进展,减少并发症的发生。例如,患者可在医生指导下使用拉米夫定片、恩替卡韦片等药物进行抗病毒治疗。
2.肝性脑病
肝性脑病是肝功能衰竭引起的脑部病变,由于血氨水平升高刺激大脑神经元过度放电所致,表现为意识障碍、行为失常等症状。降低血氨水平是治疗肝性脑病的关键措施,可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、谷氨酸钠注射液等药物促进氨的排出。
3.腹水
腹水形成可能与门脉高压有关,当肝硬化导致门静脉压力增高时,会导致液体从血管渗出到腹腔中形成腹水。利尿剂可用于缓解腹水积聚,常用药物包括呋塞米片、螺内酯片等。
4.上消化道出血
肝癌晚期患者的凝血功能下降,同时胃黏膜长期处于缺血缺氧的状态,此时若存在轻微损伤则容易发生上消化道出血。对于上消化道出血,需要及时就医,在医生的指导下通过手术的方式进行止血处理,如内镜下止血术、经颈静脉肝内门体分流术等。
5.肝肾综合征
肝肾综合征是肝功能严重受损后肾脏的血液供应不足,导致肾功能减退的一种并发症,进一步影响了机体的水分平衡和电解质调节。限制钠盐摄入有助于减轻水肿和维持血压稳定,建议采用低钠饮食,如小米粥、蔬菜泥等。
针对肝癌晚期患者的临终关怀,应关注营养支持和舒适护理。建议给予高蛋白、易消化的食物,如鸡蛋羹、瘦肉粥等,以满足身体的基本需求。此外,还要保持床铺整洁干燥,定期翻身拍背,预防压疮和肺部感染的发生。

2023-10-10
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