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前列腺增生急性尿潴留应采取膀胱穿刺引流、导尿管插入、前列腺切除术、α受体阻滞剂、5α-还原酶抑制剂等治疗措施。
1.膀胱穿刺引流
膀胱穿刺引流通过将针头插入患者背部皮肤,在超声引导下找到并进入膀胱,抽吸积液以减轻压力。此方法旨在缓解急性尿潴留。此方法适用于因前列腺增生导致急性尿潴留而引起严重排尿困难的情况。
2.导尿管插入
导尿管插入是将一根柔软的塑料管插入患者的尿道,并将其放置在膀胱中以允许尿液流出的过程。其目的是提供持续的排尿通道。对于存在长期排尿障碍或暂时无法自行排尿的患者而言,这是一种简便有效的解决方案。
3.前列腺切除术
前列腺切除术是一种外科手术,通过移除过度生长的前列腺组织来恢复尿路通畅。该手术通常采用开放性或微创技术完成。对于存在良性前列腺增生引起的尿潴留且保守治疗无效的患者,可考虑行前列腺切除术。
4.α受体阻滞剂
α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等通过阻断α1肾上腺素能受体降低尿道阻力,增加排尿顺畅度。这类药物适合轻至中度前列腺增生伴有排尿障碍的患者日常使用。
5.5α-还原酶抑制剂
5α-还原酶抑制剂如非那雄胺、依立雄胺等通过减少睾酮向二氢睾酮的转化降低前列腺体积,从而改善排尿功能。主要用于治疗前列腺肥大但尚未发生尿潴留的患者。需长期服用才能见效。
在接受前列腺增生急性尿潴留的治疗过程中,患者应注意保持充足的水分摄入,以促进细菌排出,预防泌尿系统感染的发生。同时,应避免食用辛辣刺激性食物,以免加重症状。
2023-10-12
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