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乙肝携带者转氨酶高是怎么回事

2023-12-13 17:10:24 举报/反馈

精选回答(2)

乙肝携带者转氨酶高可能是慢性肝炎、脂肪性肝病、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性肝炎
慢性肝炎是由多种致病因素引起的肝脏炎症活动状态,持续存在且反复发作,导致肝细胞受损和转氨酶升高。患者可以在医生指导下使用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶药物进行治疗。
2.脂肪性肝病
脂肪性肝病是由于长期饮酒、肥胖等原因导致肝脏内脂肪堆积过多而引起的一种代谢性疾病。当肝脏内脂肪含量超过5%时,就会出现转氨酶偏高的现象。患者可以遵医嘱服用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等药物控制体重来改善病情。
3.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由各类处方药和非处方药所诱发的肝损害,包括直接肝毒性反应和特异质型超敏反应。这些药物通过不同途径对肝脏产生毒性作用,导致肝细胞受损,进而使转氨酶水平上升。针对这种情况,患者需要立即停用可疑药物,并及时就医,在医生指导下应用熊去氧胆酸片、注射用还原型谷胱甘肽等药物促进毒物排出。
4.酒精性肝病
酒精性肝病主要是因为长期大量饮酒导致肝脏受到损伤,从而引起的一系列临床综合征。此时肝脏功能异常,无法正常发挥解毒作用,因此会出现转氨酶升高的现象。戒酒是治疗酒精性肝病的关键所在,同时需配合营养支持治疗,如口服维生素B族、复合维生素等,以辅助减轻肝脏负担。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是一种慢性肝病,其发生与机体自身免疫系统错误地攻击自身的肝细胞有关。这会导致肝脏组织的破坏和炎症反应,进而影响到肝功能的正常运行,表现为转氨酶的升高。患者可遵照医生的意见使用泼尼松龙片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂进行治疗。
建议定期监测肝功能指标,避免过度劳累和饮酒,保持均衡饮食,适当补充富含抗氧化物质的食物,如深色蔬菜和坚果。

2023-12-13

乙肝携带者转氨酶高可能是慢性乙型肝炎病毒感染、脂肪性肝病、药物性肝损伤、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.慢性乙型肝炎病毒感染
慢性乙型肝炎病毒感染导致肝脏受损,此时患者体内存在病毒复制活跃的情况,会导致肝细胞受到破坏,进而引起转氨酶水平升高。对于慢性乙型肝炎病毒感染引起的转氨酶偏高的患者,可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
2.脂肪性肝病
脂肪性肝病是指肝脏内脂肪含量异常增加,若不及时控制可能进展为肝硬化。脂肪沉积在肝脏中可导致炎症反应和肝细胞损伤,进一步加重转氨酶的升高。此类患者的转氨酶增高通常伴随着体重超标或肥胖,减重是关键。饮食上要注意低脂饮食,适当运动如游泳、慢跑等有助于减轻体重。
3.药物性肝损伤
药物性肝损伤指由某些药物或其代谢产物所导致的肝损害,由于药物及其代谢产物对肝脏造成直接或间接的毒性作用,导致肝功能异常,出现转氨酶升高的现象。针对药物性肝损伤所致的转氨酶偏高,首先应停用可疑药物,然后可以遵医嘱服用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等护肝药物进行调理。
4.酒精性肝病
长期大量饮酒会导致肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,最终发展到肝纤维化和肝硬化。酒精进入人体后通过肝脏代谢,长期过量摄入会对肝脏产生毒害作用,影响肝细胞正常的功能,导致转氨酶升高。戒酒是治疗酒精性肝病的关键,同时需配合营养支持治疗,保证每日足够的热量和维生素供应,必要时可在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊、水飞蓟宾胶囊等保肝药物改善肝脏功能。
5.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体自身免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性肝病,当免疫系统的异常活化导致对肝细胞的攻击和破坏时,会引起转氨酶水平上升。自身免疫性肝炎的治疗主要是应用免疫调节剂,常用的是泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物以及硫唑嘌呤、环孢素等免疫抑制剂来抑制自身免疫反应。
建议定期监测肝功能,避免过度劳累,保持良好的生活习惯,以减少肝脏负担。此外,还应注意遵循医嘱,积极配合医生制定的治疗方案,以免延误病情。

2023-12-20
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