乙肝五项定量测定145偏高怎么办

乙肝五项即乙肝两对半检查，在临床上常用于检测机体是否感染乙型肝炎病毒及病情的监测。如果进行乙肝两对半检查时发现第1、4、5项指标数值偏高，则提示可能与非疾病因素有关，如饮食不当、药物影响等，也可能是由于慢性乙型肝炎、小三阳、大三阳等疾病因素导致。
1.饮食不当：若在检查前食用过多含有大量蛋白质的食物，可引起转氨酶轻微升高至出现上述情况。此时应注意调整饮食结构，避免暴饮暴食，通常不需要特殊治疗。
2.药物影响：部分患者长期服用抗结核药异烟肼片、利福平胶囊等，也可导致乙肝表面抗体和E抗体同时阳性的情况发生。一般停用药物后复查即可恢复正常，无需过于担心。
3.慢性乙型肝炎：是因急性乙型肝炎迁延不愈所致，属于一种传染性疾病，主要通过血液传播、母婴垂直传播以及性接触传播。患病期间会导致肝脏细胞受到损伤，造成食欲减退、恶心呕吐、身体乏力等症状。需要遵医嘱使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物治疗。
4.小三阳：是指乙肝e抗原阴性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性的一种状态，说明体内有乙肝病毒感染，并且复制能力比较弱。可以配合医生使用拉米夫定片、阿德福韦酯片等药物改善。
5.大三阳：是指乙肝e抗原阳性、乙肝e抗体阳性、乙肝核心抗体阳性的状态，代表乙肝病毒DNA载量较高，具有较强的传染性。建议患者及时到医院就诊，积极配合医生使用注射干扰素、口服抗病毒药物等方式进行治疗。
日常生活中要注意个人卫生，勤换洗内裤并经过太阳暴晒处理。还应定期前往医院复查，了解自身恢复情况。

乙肝五项定量测定一般指乙肝两对半。如果患者出现乙肝两对半145阳性的情况，则提示机体感染了乙型肝炎病毒。此时需要及时就医，在医生的指导下进行抗病毒治疗、调节免疫治疗、保肝护肝治疗等。
1.抗病毒治疗：若患者的HBVDNA为阳性，并且肝脏功能异常，通常可以在医生的指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物来抑制体内乙型肝炎病毒的复制，从而延缓病情进展。
2.调节免疫治疗：对于自身免疫力较低的人群而言，可能会导致乙型肝炎病毒持续存在。建议遵医嘱配合使用胸腺肽注射液、聚乙二醇重组人白介素-2注射液等药物来提高机体的免疫力。
3.保肝护肝治疗：在日常生活中要注意饮食健康，避免摄入过多肥肉、炸鸡等油腻的食物。同时还要注意休息，不要过度劳累，以免加重肝脏损伤。
除了上述治疗以外，还可能需要进行手术治疗。建议患者定期复查以监测病情变化，如有不适症状应及时就诊。

如果患者出现乙肝五项定量测定145偏高的情况，则需要进一步完善相关检查明确诊断。若为乙型肝炎病毒感染所致，则需遵医嘱进行抗病毒治疗、保肝护肝治疗等；若仅为乙肝表面抗体数值较高，则无需特殊处理。
1.完善相关检查：在临床上，乙肝五项包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体。而当其中的乙肝e抗体以及乙肝核心抗体两项指标结果为阳性时，则说明是既往感染过乙肝病毒或者是接种过乙肝疫苗所引起的现象。因此，在确诊病情后应配合医生选择合适的药物进行治疗，比如恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
2.抗病毒治疗：对于存在慢性乙型肝炎的患者而言，还应及时遵医嘱服用抗病毒类的药物进行治疗，如利巴韦林颗粒、阿德福韦酯片等。此类药物能够起到抑制体内乙肝病毒复制的作用，并且还可以避免病情加重的情况发生。
3.保肝护肝治疗：由于肝脏属于比较重要的器官，主要可以代谢身体内的毒素及废物。所以一旦受到损伤就可能会导致机体无法正常运转，甚至还会诱发其他并发症的发生。此时则可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊等药物进行保肝护肝治疗。
4.调整饮食：日常生活中要注意合理饮食，尽量以清淡食物为主，可以适当吃新鲜水果和蔬菜，如苹果、香蕉、火龙果、黄瓜、西红柿等，同时还需要注意多喝水，有助于促进新陈代谢，从而有利于疾病恢复。
5.调节情绪：此外，患者还需保持良好的心态，积极配合医生治疗，不要有心理压力，以免影响到疾病的恢复。
除此之外，建议患者定期复查，随时关注病情发展情况。若期间出现明显不适症状，还需及时告知医生并再次就医诊治。

如果进行乙肝两对半检查时发现第1、4、5项指标数值偏高，则说明是乙肝表面抗体(抗HBs)、乙肝e抗体(HBeAb)和乙肝核心抗体(HBcAb)阳性。若患者无肝大、脾脏及黄疸等表现，并且有乙型肝炎病史，通常无需特殊治疗，定期复查即可。
但若是近期出现肝功能异常的情况，则需要遵医嘱使用药物治疗。另外，对于部分没有感染过乙肝病毒的人群而言，也可能是因为接种了乙肝疫苗而引起该情况，此时则需咨询医生是否可以继续接种剩余针次的乙肝疫苗。
1.注意休息：由于乙肝病毒感染后可导致肝脏损伤，因此建议此类人群多卧床休息，避免剧烈运动以及重体力劳动，以免加重病情。
2.调整饮食结构：日常生活中还应以低脂、低糖、低盐的食物为主，同时还要适量食用新鲜水果与蔬菜，促进身体恢复。
3.戒烟戒酒：烟草中含有尼古丁成分，在进入人体之后会对肝脏造成损害，从而影响疾病恢复。此外，酒精中含有大量酒精成分，也会刺激机体免疫系统产生相应反应，所以患者还需做到忌烟酒。
4.调节情绪：在患病期间可能会出现食欲不振、恶心等症状，还会伴随暴躁易怒等情况发生。因此还需要保持良好的心态，家属也应及时给予安慰和支持，必要时也可配合心理医生进行心理疏导。
5.用药治疗：若经相关检查确诊为慢性乙型肝炎所致，则可在专业医生指导下服用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗，能够起到抑制病毒复制的作用，有利于改善不适症状。而对于存在明显疼痛者，则可能需遵医嘱口服塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药予以缓解。
除此之外，还可通过注射干扰素的方式进行处理。但由于每个人的身体状况不同，具体治疗方法因人而异。若无法明确如何治疗时，建议及时告知医生并积极配合处理。

乙肝五项包括乙型肝炎病毒表面抗原、乙型肝炎病毒表面抗体、乙型肝炎病毒e抗原、乙型肝炎病毒e抗体以及乙型肝炎病毒核心抗体。如果进行乙肝五项定量测定时发现145即乙型肝炎病毒e抗体和乙型肝炎病毒核心抗体两项指标偏高，则提示患者存在大三阳的情况。
若同时伴有乙型肝炎病毒表面抗原阳性，则说明是慢性乙型肝炎病毒感染者，需要进一步完善HBV-DNA检查明确病毒载量情况，并结合肝脏功能、B超等影像学检查结果综合判断病情的严重程度，然后遵医嘱选择合适的治疗方案，常见治疗方法如下：1.药物治疗：对于轻度的慢性乙型肝炎，可以使用恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗；2.保肝护肝治疗：部分慢性乙型肝炎患者可出现转氨酶升高的情况，此时可在医生指导下服用复方甘草酸苷片、水飞蓟素片等药物进行保肝护肝治疗，促使肝细胞修复，改善肝脏功能；3.手术治疗：如肝移植适用于对核苷(酸)类似物长期应答不佳、顽固性血清ALT升高、胆汁淤积、顽固性腹腔积液及门脉高压症等重型和失代偿期肝硬化患者的治疗。
此外，在日常生活中应注意养成良好的生活习惯，避免熬夜，规律作息，戒烟酒，清淡饮食，多吃新鲜蔬菜水果，少吃辛辣刺激油腻食物，适当运动锻炼增强体质，有助于促进疾病恢复。