老年人急性尿潴留可能由前列腺增生、膀胱颈挛缩、尿道狭窄、尿道结石、外伤性尿道狭窄等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响泌尿系统健康。
1.前列腺增生
由于年龄增长导致体内雄激素水平下降、雌雄激素失衡等,使前列腺组织发生异常增生,压迫尿道,引起排尿困难甚至无法排出。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪进行治疗。该药物能选择性地与α1A肾上腺素受体结合,从而松弛平滑肌,改善排尿功能。
2.膀胱颈挛缩
膀胱颈部肌肉过度收缩或者纤维化导致其失去正常张力和顺应性,造成排尿时阻力增加,久而久之形成梗阻,进而引发尿潴留。针对此病的治疗方法主要是经尿道膀胱颈切开术,通过内镜技术将狭窄部位切开以恢复尿流通畅。
3.尿道狭窄
尿道狭窄是指尿道腔变窄,当狭窄程度加重时会影响尿液排出,导致尿潴留的发生。对于轻度尿道狭窄,可通过尿道扩张术缓解症状;重度狭窄可能需要行经尿道电切术或激光切除等内窥镜下手术来扩大尿道口径。
4.尿道结石
尿道结石是泌尿系统中的固体物质,如钙盐沉积在尿道内,若结石较大或位置特殊,会引起尿道管腔部分或完全堵塞,影响尿液排出,出现尿潴留的情况。如果确诊为尿道结石引起的尿潴留,则需及时就医,在专业医师的操作下进行尿道探子取石术、尿道切开取石术等。
5.外伤性尿道狭窄
外伤后尿道壁损伤修复过程中形成的瘢痕组织过多或不规则,导致尿道狭窄,尿液不能顺利通过而积聚在膀胱中。对于外伤性尿道狭窄,通常采用尿道扩张术或内镜下球囊扩张术等方法治疗。
建议定期监测排尿情况并保持良好的生活习惯,避免长时间憋尿。如有不适,应及时到医院进行相关检查,包括超声波检查、尿流动力学检查以及膀胱造影等,以便进一步评估病情。
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