急性 尿潴留

急性尿潴留可通过经尿道膀胱穿刺引流、针灸治疗、膀胱扩张术、临时膀胱造瘘术、膀胱镜下电切术等方法进行治疗。
1.经尿道膀胱穿刺引流
经尿道膀胱穿刺引流通过在局部麻醉下插入一根细针至膀胱内，以减少压力积聚。此方法适用于急性尿潴留且患者存在严重心血管疾病等禁忌证时。
2.针灸治疗
针灸治疗是利用特定穴位刺激来改善排尿功能的一种传统中医疗法。对于轻度至中度的急性尿潴留患者，在手术前或术后辅助使用可起到一定的效果。
3.膀胱扩张术
膀胱扩张术是一种手动扩开膀胱容量的方法，旨在缓解因容量过小引起的排尿困难。对于因外伤导致急性尿潴留且伴有膀胱挛缩的患者而言，该手术可以提供长期的解决方案。
4.临时膀胱造瘘术
临时膀胱造瘘术是在医生指导下将导管置入膀胱内部，并连接到体外储液袋上，以帮助排空膀胱。当常规手段无法解决急性尿潴留且需要长时间保留尿路支架时，造瘘术是一个可行的选择。
5.膀胱镜下电切术
膀胱镜下电切术是在局部麻醉下进行的微创手术，利用高频电流切除异常组织如肿瘤。若诊断明确为良性或恶性肿瘤引起急性尿潴留，则应考虑行该手术以解除梗阻。
在接受任何治疗前，都应确保详细的泌尿系统评估，包括超声检查、CT扫描或MRI以排除其他潜在病因。

急性尿潴留可通过导尿术、膀胱穿刺引流、α受体阻滞剂、抗胆碱药、针灸治疗等方法进行治疗。
1.导尿术
通过插入一根导管进入膀胱来帮助排空尿液，由经过专业培训的医护人员在无菌条件下执行。对于急性尿潴留患者，在无法自行排尿时使用。
2.膀胱穿刺引流
通过局部麻醉后，在超声引导下将一根细针插入到膀胱中以释放积聚的尿液。此步骤通常由泌尿外科医生在手术室环境中完成。当常规排尿途径被结石或其他原因堵塞时，可采用此方法暂时缓解压力。
3.α受体阻滞剂
这类药物如坦索罗辛可以松弛平滑肌，增加排尿能力；口服或注射给药，具体剂量依医嘱而定。适用于因前列腺肥大引起的急性尿潴留患者。
4.抗胆碱药
此类药物如阿托品能减少神经递质乙酰胆碱对逼尿肌的刺激，从而降低膀胱壁肌肉活动度；口服或注射给药，根据病情调整剂量。可用于减轻因过度紧张导致的暂时性排尿困难。
5.针灸治疗
针灸通过刺激穴位调节神经系统和盆底肌肉功能，辅助改善尿潴留症状；由有资质的中医师在特定穴位施行。对于轻至中度急性尿潴留且患者接受传统疗法者可尝试。
在处理急性尿潴留时，应首先确保患者的舒适和安全。避免摄入利尿剂如呋塞米等，以免加剧尿潴留。同时，建议患者采取仰卧位，并适当抬高双腿，促进血液循环，但不宜长时间保持同一姿势，以防血栓形成。