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甲低是怎么回事

2023-10-16 19:21:17 举报/反馈

精选回答(2)

甲低,即甲状腺功能减退,可能是由于甲状腺激素合成不足、甲状腺功能减退症、桥本甲状腺炎、垂体前叶功能减退症、肾上腺皮质功能减退症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺激素合成不足
甲状腺激素合成不足导致甲状腺素分泌减少,影响身体新陈代谢和生长发育,进而引起甲低。补充外源性甲状腺激素是主要治疗方法,如左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
2.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗、碘-131等原因引起的甲状腺受损,导致甲状腺激素产生减少,反馈性地使下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体促甲状腺激素分泌增多,但不足以维持机体正常代谢,从而出现甲低的症状。患者可在医生指导下使用甲状腺激素替代疗法进行治疗,例如左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物。
3.桥本甲状腺炎
桥本甲状腺炎是一种慢性淋巴细胞性甲状腺炎,由于自身免疫反应导致甲状腺组织破坏,甲状腺激素合成减少,不能满足机体需要,从而引起甲低。患者可遵医嘱服用硒酵母片、甲状腺片等药物改善病情。
4.垂体前叶功能减退症
垂体前叶功能减退症时,由于多种原因导致垂体前叶激素分泌不足,间接影响了甲状腺的功能,造成甲状腺激素水平下降,继而引发甲低。针对垂体前叶功能减退症的治疗通常包括激素替代疗法,常用药物有氢化可的松注射液、醋酸泼尼松龙片等。
5.肾上腺皮质功能减退症
肾上腺皮质功能减退症会导致肾上腺皮质激素合成不足,此时甲状腺受到负反馈调节的影响,甲状腺激素合成也会减少,进而引起甲低。肾上腺皮质功能减退症的治疗需及时补充肾上腺皮质激素,如氢化可的松注射液、醋酸可的松片等口服制剂。
建议定期监测甲状腺功能和相关抗体水平,以评估病情变化。必要时,可能需要进行超声心动图、骨密度检测等辅助检查,以便全面了解病情并指导后续管理。

2023-10-16

甲低可能是由于甲状腺激素合成不足、促甲状腺激素分泌减少、甲状腺肿大压迫、下丘脑功能紊乱、垂体前叶功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.甲状腺激素合成不足
甲状腺激素合成不足导致甲状腺素水平降低,反馈性地刺激下丘脑和垂体前叶分泌TSH增多。这种情况会导致甲状腺功能减退,引起代谢率下降、体温偏低等症状。T4和T3是甲状腺所分泌的主要激素,补充这两种激素可以纠正甲状腺功能异常。
2.促甲状腺激素分泌减少
促甲状腺激素分泌减少可能由于自身免疫性疾病、手术切除或放射性碘治疗后遗症所致,此时甲状腺组织受损,不能正常产生甲状腺激素,进而影响机体的新陈代谢和其他生理过程。患者可以在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗,以恢复正常甲状腺功能。
3.甲状腺肿大压迫
甲状腺肿大会压迫气管和食道,使呼吸困难和吞咽困难,从而引起声音嘶哑的症状。针对此类原因引起的甲低,如果甲状腺肿大不严重,可通过高碘食物如海带等来缓解;若肿大明显,则需要考虑手术切除治疗。
4.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱会影响促甲状腺激素释放激素的分泌,进而干扰甲状腺激素的合成和分泌,出现甲低的现象。对于此病因导致的甲低,可遵医嘱服用阿立哌唑片、奥氮平片等抗精神病药物改善病情。
5.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退时,其产生的促甲状腺激素减少,间接抑制了甲状腺细胞的增殖和甲状腺激素的合成与分泌,导致甲状腺激素水平下降。患者可在医生指导下使用氢氯噻嗪片、螺内酯片等利尿剂进行治疗,有助于减轻水肿症状。
建议定期监测甲状腺功能指标,保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠时间,适当增加碘摄入量,例如食用海带、紫菜等富含碘的食物。

2023-10-23
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