胆结石和肝内胆管结石治疗

胆结石和肝内胆管结石可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、胆管切开取石术、溶石疗法、体外冲击波碎石等治疗措施。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊，达到去除胆结石的目的。此手术适用于胆囊结石导致反复发作性胆绞痛、急性胆囊炎等患者。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导将一根细针插入胆管中，以减轻胆管压力和感染的一种微创技术。该方法主要用于缓解胆管梗阻引起的急性胆管炎症状。需在医生指导下使用。
3.胆管切开取石术
胆管切开取石术是一种开放性手术，通过切开胆管取出其中的结石。该手术通常用于治疗较大的肝内胆管结石或者无法通过其他非手术方法解决的情况。
4.溶石疗法
溶石疗法通过口服利胆药如熊去氧胆酸促使胆固醇类胆石溶解。主要针对胆固醇型胆结石且无禁忌证者。须监测肝功能及血脂水平。
5.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石利用高能级物理振动原理将大块胆石震成小颗粒便于排出。此方法适合直径小于2厘米且位置合适之胆石。注意观察有无并发出血倾向。
在接受上述治疗前，应禁食12小时，并携带既往病历及相关检查结果前往医院。术后需遵循医嘱调整饮食结构，减少脂肪摄入，多食用富含纤维的食物，促进消化道健康。

胆结石和肝内胆管结石治疗可采取腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、熊去氧胆酸、消炎利胆片等方法。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过小切口进入体内，在直视下移除病变胆囊，达到去除胆结石的目的。此手术常用于治疗胆囊结石及伴随症状如疼痛、发热等。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导在皮肤上开一个小孔，插入一根细针到达胆管处进行引流的一种微创手术。该技术主要用于缓解急性胆管梗阻引起的黄疸和腹部不适。需在医生监督下谨慎使用以减少感染风险。
3.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能促进胆固醇溶解于胆汁中，并被肝脏代谢吸收，降低胆汁中胆固醇含量。适用于胆固醇型胆结石且无症状者。须监测肝功能，并注意观察是否有副作用发生。
4.消炎利胆片
消炎利胆片由溪黄草、苦木、穿心莲组成，具有清热解毒、利湿功效，可辅助改善胆道感染所致不适。本品可用于急慢性胆囊炎、胆石症患者出现胁痛、右上腹压痛、嗳气等症状时。服药期间应避免食用油腻食物。
针对胆结石和肝内胆管结石，建议定期复查超声检查以监测病情变化，同时调整饮食习惯，避免高脂、高胆固醇食物，如红肉和全脂乳制品，以减少结石形成的风险。