肝内胆管结石159mm怎么办

肝内胆管结石159mm可采取肝切除术、腹腔镜手术、经皮经肝胆管穿刺引流术、经皮经肝胆管造影术、体外冲击波碎石治疗治疗。
1.肝切除术
肝切除术通过移除含有结石的肝脏部分来解决肝内胆管结石的问题。此方法适用于较大且导致严重症状或并发症的肝内胆管结石。
2.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，在全身麻醉下使用特殊工具和技术对腹部进行探查、修复或切除病变组织。对于复杂的胆道疾病如肝内胆管结石可能需要开放性手术时，可考虑应用腹腔镜技术以减少创伤。该技术适合复杂胆道疾病的处理，包括但不限于上述情况。
3.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像引导下将针头插入皮肤并通过肝脏进入胆管进行液体抽取或置入支架的操作过程。当患者存在急性胆管炎等感染性疾病时，可以采用此方法缓解病情。
4.经皮经肝胆管造影术
经皮经肝胆管造影术是将造影剂注入胆管系统进行X线检查的一种技术，有助于评估胆管结构及异常情况。该技术可用于诊断胆管梗阻原因及位置，并指导后续治疗方案制定。
5.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级物理能量将大块结石分解成小颗粒以便排出体外的方法。对于直径小于2cm且无严重解剖位点狭窄的肝内胆管结石患者有效。
在实施以上提及的所有医疗措施之前，应完善相关血液学检查以及必要的影像学评估，以确保身体健康状况符合手术条件。术后需密切监测生命体征变化，并遵循医嘱调整饮食结构，避免油腻食物摄入过多，以免影响恢复效果。

肝内胆管结石159mm可采取肝内胆管取石术、肝切除术、腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、中药排石治疗等方法进行治疗。
1.肝内胆管取石术
肝内胆管取石术通过手术直接移除胆管内的结石，以达到治愈的目的。此方法适用于无法使用药物排出且导致严重症状或并发症的患者。
2.肝切除术
肝切除术是将病变肝脏组织切除的方法，对于较大的肝内胆管结石有效。主要针对巨大或多发性肝内胆管结石引起反复发作胆道梗阻、胆汁淤积性肝硬化等疾病时使用。
3.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术是一种微创手术，用于治疗胆囊炎及胆囊结石。由于胆囊结石可能诱发胆管结石，因此可考虑行腹腔镜下胆囊切除术。该手术适合无急性炎症表现且无心肺功能不全的患者。
4.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像学引导下，利用穿刺针经过皮肤进入肝脏内部，在X线监视下将导丝插入胆管中，并置入引流管至胆管内，建立胆汁外引流通道的一种技术。当患者存在胆管炎、胆汁淤积等情况时，可以采用上述方式进行治疗。
5.中药排石治疗
中药排石治疗通过利水渗湿、通淋排石类方药促进小颗粒结石排出。主要用于直径小于0.8厘米且无嵌顿的肝内胆管小结石病例。
在处理肝内胆管结石的过程中，应遵循医嘱调整饮食结构，减少高脂食物摄入，如红肉、黄油等，以减轻肝脏负担，有利于病情恢复。