急性尿潴留多由机械性梗阻如膀胱颈部挛缩、尿道结石、尿道异物、前列腺增生、膀胱颈纤维化引起,需针对具体病因进行治疗。建议患者立即就医以避免膀胱损伤。
1.膀胱颈部挛缩
膀胱颈部肌肉持续收缩导致排尿困难和尿液滞留。应用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等来缓解平滑肌痉挛是常见的治疗方法。
2.尿道结石
尿道内存在结石会导致尿路堵塞,引起尿潴留。对于较小的结石可尝试使用碎石术进行处理;对于较大的则需要手术取石。
3.尿道异物
异物进入并嵌顿于尿道内会引起排尿障碍,进而导致尿潴留的发生。取出异物通常需通过专业医生的手动操作完成。
4.前列腺增生
前列腺体积增大压迫尿道,导致排尿不畅甚至完全无法排尿。药物治疗包括5α-还原酶抑制剂非那雄胺和α受体阻滞剂坦索罗辛。严重时可能需要经尿道前列腺电切术。
5.膀胱颈纤维化
膀胱颈部组织发生瘢痕形成和硬化,影响尿液排出。针对膀胱颈纤维化的治疗可能涉及膀胱扩张术或膀胱镜下激光治疗。
患者应保持充足的水分摄入以促进排尿,避免长时间憋尿。建议进行泌尿系统超声检查以评估是否存在结构异常。
急性尿潴留多由前列腺增生、膀胱颈挛缩、尿道狭窄、尿道结石、尿道异物等机械性梗阻因素导致的,需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以免影响泌尿系统健康。
1.前列腺增生
由于激素水平变化导致前列腺组织细胞异常增长,压迫尿道,引起排尿困难和储尿量增加。患者可在医生指导下使用5α-还原酶抑制剂进行治疗,如非那雄胺、度他雄胺等。
2.膀胱颈挛缩
膀胱颈部肌肉过度收缩或者僵硬,导致排尿时阻力增大,进而引发尿潴留。针对此病的治疗方法主要是经尿道膀胱颈切开术,通过手术直接切除部分病变组织来缓解梗阻。
3.尿道狭窄
尿道狭窄会导致尿液流动受阻,当尿液无法顺利排出时就会形成尿潴留。对于尿道狭窄的治疗通常采用内镜下扩张术或植入支架的方法来改善尿流动力学状态。
4.尿道结石
尿道结石可突然堵塞尿道腔而发生急性尿潴留。此外还可能伴随剧烈疼痛、血尿等症状。若确诊为尿道结石所致急性尿潴留,则需及时行尿道探针加压碎石术以解除梗阻。
5.尿道异物
尿道异物可能导致局部炎症反应,进而诱发排尿困难和尿潴留。处理尿道异物通常需要使用专业工具将其取出,例如尿道探子或取石钳。
建议定期进行泌尿系统超声检查以及残余尿量测定,以便早期发现并处理潜在的问题。同时,应保持良好的水分平衡,避免长时间憋尿,以减少尿潴留的风险。
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