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严重急性尿潴留可以采取导尿术、膀胱穿刺引流、抗胆碱药、α受体拮抗剂、抗生素治疗等方法进行治疗。
1.导尿术
通过插入一根软管进入膀胱来帮助排空尿液,减轻压力。对于无法自行排尿的情况,如外伤、手术后等,可使用此方法。需注意防止感染,并根据情况决定是否需要长期置管。
2.膀胱穿刺引流
在局部麻醉下将针头穿过皮肤直接进入膀胱内抽取尿液,以缓解尿潴留。当患者存在有明显尿路梗阻但不适合插管时,可以考虑使用。操作时应谨慎以防损伤周围组织。
3.抗胆碱药
这类药物通过抑制乙酰胆碱的作用而减少膀胱肌肉活动,从而达到降低膀胱痉挛的目的。适用于因神经源性膀胱引起的急性尿潴留。须监测患者是否存在副作用如口干、便秘等。
4.α受体拮抗剂
此类药物能选择性地与α1受体亚型结合,扩张血管平滑肌,降低后尿道阻力,增加膀胱出口阻力,改善排尿功能。常用于治疗良性前列腺增生所致的急性尿潴留。需警惕可能出现的低血压反应。
5.抗生素治疗
抗生素能够杀灭或阻止细菌繁殖,预防继发性泌尿系感染的发生发展。对于伴有感染风险的急性尿潴留患者是必需的。应根据尿培养结果调整用药方案。
严重急性尿潴留是一种紧急情况,应立即就医以便获得专业评估和处理。除上述提及的医疗措施外,患者还应注意保持水分平衡,避免过度限制液体摄入,以免加重症状。
2023-11-03
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