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肾结石疼痛服药物不管用怎么办

2023-12-01 15:45:44 举报/反馈

精选回答(2)

肾结石疼痛药物无效时,可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下肾结石取出术、肾造瘘术等治疗措施。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石震碎成小颗粒以便排出。通常在门诊完成,根据结石大小可能需要多次治疗。对于直径小于2厘米且位置适宜的肾结石有效。主要针对表浅位、较小的肾结石。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏,在直视下使用工具移除结石的一种手术方式。常在全身麻醉下进行,时间依结石复杂程度而异。此方法适用于较大、复杂的肾结石,特别是当体外冲击波碎石无效时。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种微创手术,利用软性内窥镜直接观察并清除输尿管及上尿路中的结石。多采用局部麻醉,在X线监控下执行。主要用于处理位于肾盂、输尿管内的结石。对部分嵌顿于输尿管中较大的肾结石也有一定效果。
4.腹腔镜下肾结石取出术
腹腔镜下肾结石取出术是在全身麻醉下,通过腹部微小切口插入腹腔镜器械摘除肾结石的微创手术。手术时间因个体差异而异。适合处理位于肾盏或肾孟的较大肾结石。
5.肾造瘘术
肾造瘘术是建立一个从皮肤到肾脏内部的通道,以帮助尿液引流,减轻肾结石引起的梗阻症状。通常在局部麻醉或全身麻醉下完成,具体步骤包括定位肾盂-肾盏连接处、切开皮肤和组织、放置支架等。该手术适用于急性或慢性肾绞痛、感染性休克等症状,旨在缓解尿潴留和降低压力。
若肾结石疼痛无法忍受,应立即就医寻求专业指导,以免延误病情。同时,患者平时还要注意多喝水,勤排尿,有利于促进身体恢复。

2023-12-01

肾结石疼痛药物无效时,可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量将结石粉碎成细小颗粒排出体外。通常采用非侵入性技术,在门诊完成。此方法适合于小于2厘米且位置适宜的肾结石。在操作过程中需注意保护周围组织,防止二次损伤。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏内部取出结石的一种微创手术方式。医生会使用局部麻醉或全身麻醉,并插入一根软管至患处进行处理。对于较大或多发性肾结石效果较好;但存在感染风险增加、出血等并发情况。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜下微创手术,通过尿道口进入膀胱,找到结石后使用工具将其取出。属于较小创伤手术,一般局麻即可完成。主要针对位于输尿管内的结石。术后应预防感染及促进排泄。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是在腹部打孔后置入微型摄像头和器械进行操作的微创手术,可直视下移除结石。通常采取全麻方式以确保患者舒适和平稳。适用于复杂或复发性肾结石病例中较大的鹿角形结石。术后需密切监测伤口愈合情况以及可能出现的并发症如肠梗阻。
若上述药物治疗无效,建议及时就医,以便获得更专业的诊断和治疗方案。必要时,医生可能会推荐进行进一步的影像学检查,如CT扫描或超声波检查,以评估结石的位置、大小和硬度,从而制定合适的治疗计划。

2023-12-08
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