肝内胆管结石黄疸方剂

临床上治疗肝内胆管结石导致的黄疸，主要以中药为主进行调理。但每个患者的情况不同，所以使用的药物也有所不同，并没有固定的方剂。通常情况下，可使用柴胡疏肝散、大柴胡汤、茵陈五苓散等中药方剂，以及舒胆胶囊、消炎利胆片等中成药来治疗。
1.柴胡疏肝散：由柴胡、川穹、枳壳、芍药、甘草组成，具有疏肝理气、活血止痛的功效，常用于治疗肝郁气滞所引起的胁肋疼痛、嗳气频作、脘腹胀满、烦闷易怒等症状。若肝内胆管结石合并有肝郁气滞，则可以使用此方剂来进行调理。
2.大柴胡汤：是由柴胡、大黄、枳实、半夏、生姜、甘草组成，具有和解少阳、内泻热结的作用，可用于治疗里热下焦积实证引起的小柴胡病，如寒热往来、胸胁苦满、口苦咽干、食欲不振、小便赤涩、大便秘结等症状。对于肝内胆管结石合并有少阳症者，也可以使用此方剂来进行调理。
3.茵陈五苓散：是由茵陈、猪苓、茯苓、泽泻、肉桂等成分组成的方剂，具有利湿行水、温阳化气的功效，主要用于水肿、面目肌肤浮肿、小便短少不利、腹胀纳差、食少呕恶、苔白腻、脉沉细滑数等病症。如果出现上述症状，也可遵医嘱应用此方剂进行调理。
4.舒胆胶囊：由龙胆、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、地黄、三七组成，具有清热利胆、解毒消肿的功效，适用于急慢性胆囊炎、胆道感染、胆囊结石、胆系结石伴胆汁淤积、脂肪肝见上述证候者。该药对肝内胆管结石也有一定的疗效。
5.消炎利胆片：由穿心莲、溪黄草、苦木、板蓝根组成，具有清热利胆、利胆排石的功效，用于急性胆囊炎、胆管炎及其合并症的治疗。部分轻症肝内胆管结石伴有炎症感染者，可在医生指导下服用此药进行治疗。
此外，还可选择其他药物进行治疗，具体用药需经中医辨证后，在专业医师或药师指导下使用。同时在日常生活中应多饮水，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重病情。

临床上治疗肝内胆管结石导致的黄疸一般没有固定的方剂。通常需要针对病因进行治疗，比如利胆排石汤、金铃子散、五淋丸等中药方剂，以及熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等西药。
1.利胆排石汤：由金钱草、鸡骨草、虎杖根、玉米须、车前草、大黄组成，具有清热利湿、活血止痛的功效，适用于治疗肝胆湿热引起的胁肋隐痛、口苦而腻、小便赤涩、大便秘结等症状，对于肝内胆管结石合并有轻度黄疸也有一定的疗效。
2.金铃子散：主要成分为吴茱萸(煨)、酒白矾、川楝子、蒲公英、当归身、木香、乳香、没药，可以疏肝理气、通络止痛，用于治疗胸胁胀闷疼痛、走窜不定、疼痛如针刺刀割、入夜尤甚、遇情志所伤则发的症状，因此对于肝内胆管结石造成的黄疸也有效果。
3.五淋丸：主要成分有马勃、琥珀、防己、茯苓皮、沉香、栀子、泽泻、木通、海金沙、广山豆根、甘遂、大黄、滑石、桔梗、木香、肉桂，具有清热解毒、通淋镇痛的功效，主要用于下焦实证所致的小便不利、尿道灼痛、滴沥不爽、数日一行、腰脊酸痛、寒战发热、恶寒怕冷、舌苔红腻、脉数有力者。如果患者存在上述症状，则可使用此药物缓解病情。
4.熊去氧胆酸片：本品为消化系统用药，可以增加胆汁分泌，促进胆汁中胆固醇向胆汁酸转化，并通过粪便排出，从而减轻胆囊和胆总管结石的症状，改善肝功能异常，但不能溶掉已经形成的结石。该药可用于原发性胆汁淤积性肝硬化、原发性胆管结石症及继发性胆汁结石的治疗。
5.鹅去氧胆酸胶囊：本品属于利胆药，能抑制肠道细菌生长繁殖，减少肠-肝循环，使非结合胆红素经粪便排出，对已形成的肝内外胆管结石无溶解作用。可用于治疗肝内胆管结石、胆囊结石等疾病，还可用于慢性病毒性肝炎的辅助治疗。
此外，还可以遵医嘱应用消炎利胆片、舒胆片等药物治疗，建议出现不适症状后及时到医院中医科就诊，完善望诊、问诊等相关检查明确诊断，在医生指导下辨证论治。

临床上没有特定的肝内胆管结石黄疸方剂。治疗肝内胆管结石合并黄疸的方法主要包括药物治疗、手术治疗等，而引起黄疸的原因较多，建议患者及时就医明确诊断。
1.熊去氧胆酸：可以抑制胆固醇在肠道内的重吸收，促进分泌肠胆汁素，从而降低血清中胆固醇的水平，达到溶石的目的。此外还可以通过抑制炎症反应，减轻胆道狭窄和改善胆囊壁纤维化，缓解不适症状。
2.鹅去氧胆酸：该药与熊去氧胆酸的作用类似，可作为无法耐受熊去氧胆酸副作用患者的替代疗法。
3.利胆排石汤：由大黄(酒制)、虎杖、金钱草、柴胡、茵陈、枳实、青皮组成，具有清热解毒、疏肝利胆的功效，适用于肝胆湿热所致胁痛剧烈、口苦纳呆、尿赤便秘者。
4.金黄散：主要成分为姜黄、姜黄粉末、大黄、掌跖角皮病粉、硫化铁、水杨酸甲酯、薄荷脑、樟脑等，具有消肿止痛、祛腐生肌的功效，可用于急慢性挫伤、扭伤、挫裂伤、烧烫伤及各种疮疡溃烂久不愈合等病症。
5.阳和丸：主要成分有棉根、白芷、麻黄、干姜、细辛、肉桂、芍药、甘草等，具有温经通络、祛风除湿的功效，用于寒凝血滞、关节疼痛、屈伸不利或者肢节冷疼、麻木僵硬等病症。
对于肝内胆管结石合并黄疸的患者，在日常生活中应避免进食高脂肪食物，如肥肉、炸鸡等，并且要戒烟、戒酒，以免加重病情。

临床上治疗肝内胆管结石导致的黄疸，并没有固定的方剂。通常需要根据患者的具体情况选择合适的药物进行治疗，如利胆排石汤、五淋丸加减、柴胡疏肝散合桃红四物汤加减、消炎利胆片和鸡骨草胶囊等。
1.利胆排石汤：主要由金钱草、茵陈、虎杖、车前子、大黄组成，具有清热利湿、解毒退黄的功效，适用于肝胆湿热型肝内胆管结石合并黄疸的患者，可有效缓解腹胀不适、右上腹部隐痛等症状。
2.五淋丸加减：主要由猪苓、茯苓皮、赤小豆、白术、栀子、泽泻、木通、滑石、川芎、当归、甘草、琥珀组成，具有清热利湿、活血止痛的作用，可用于气滞血瘀兼有肝胆湿热证候者，对于慢性肝内胆管结石合并黄疸也有一定疗效。
3.柴胡疏肝散合桃红四物汤加减：是由柴胡、枳壳、芍药、川芎、香附、郁金等中药组成的处方，具有疏肝理脾、活血化瘀的功效，用于肝气不舒所致的胁肋疼痛、胸闷脘胀、情志抑郁、易怒、嗳气吞酸、舌质紫暗或边有瘀斑、苔薄白或薄黄而腻、脉弦细缓或涩有力者。桃仁四物汤由熟地、当归、川芎、白芍四种药材组合而成，具有养血行血之功效，主治冲任不固、血失统摄所引起的月经先后不定期、产后恶露不绝、头晕耳鸣、面色萎黄无华、倦怠乏力等病症。
4.消炎利胆片：主要成分是穿心莲、溪黄草、苦木，具有清热利胆、利湿去黄的功效，主要用于肝胆湿热所引起的口苦、纳差、尿黄、腹胀或刺痛、腰背胀痛等病症。
5.鸡骨草胶囊：主要成分为鸡骨草、黄芪、三七、田七、党参、麦冬、延胡索、牛膝、土鳖虫、续断、杜仲(盐水制)、九节茶、补骨脂、沉香、牛膝、珍珠母、防己、人工麝香，具有健脾柔肝、清热利湿、活血通络、消肿止痛的功效，常用于治疗肝脏损伤、慢性肝炎、早期肝硬化属气血亏虚、肝胆湿热下注证者，能够改善肝区疼痛、胁肋隐痛、疲乏无力、食少纳呆、畏寒肢冷、脘腹胀满、神疲乏力、自汗盗汗、大便溏软、小便短赤、肢体浮肿或黄疸等情况。
如果出现上述症状，建议及时到医院中医科就诊，完善望诊、问诊等检查，在医生指导下使用以上药物治疗疾病。

临床上治疗肝内胆管结石引起的黄疸的方剂较多，并不局限于一种。患者需要在专业医生指导下进行对症用药，如茵陈蒿汤、大柴胡汤合五苓散加减、四逆散合桃红四物汤加减、逍遥散合二神丸加龙胆泻肝汤等。
1.茵陈蒿汤：主要由茵陈、栀子、大黄组成，具有清热利湿、退黄的功效，对于瘀结成石导致的黄疸有一定疗效。
2.大柴胡汤合五苓散加减：主要由柴胡、半夏、枳实、芍药、甘草、猪苓、茯苓、泽泻组成，可以起到疏肝利胆、扶正祛邪的作用，可改善肝区疼痛不适症状，缓解黄疸情况。
3.四逆散合桃红四物汤加减：主要由柴胡、白芍、枳壳、川芎、当归、桃仁、红花组成，具有疏肝理脾、活血通络的作用，可有效调节肝脏功能，促进血液循环，从而消除黄疸。
4.逍遥散合二神丸加龙胆泻肝汤：主要由柴胡、白术、茯苓、薄荷、炙甘草、酸枣仁、六神曲、豆蔻梢、酒当归、肉桂、人工牛黄、硼砂、朱砂、山慈菇、青黛组成，具有疏肝健脾、滋阴降火、清上焦湿热的作用，适用于肝气郁滞、肝胆湿热型肝内胆管结石合并黄疸。
5.其他方面：如柴胡疏肝散合茵陈五苓散加减、柴胡疏肝散合化肝煎加味、柴胡疏肝散合小柴胡汤加减、大柴胡汤合大承气汤加减等，均可用于治疗肝内胆管结石合并黄疸的情况。
如果出现右上腹隐痛、皮肤巩膜黄染、发热等症状时，建议及时前往医院肝病科就诊，完善CT检查、B超检查等相关检查以明确诊断，在专业医生指导下使用上述药物或者采取手术方式进行针对性治疗。