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肝内胆管结石持续痛

2023-10-16 20:03:02 举报/反馈

精选回答(2)

肝内胆管结石持续痛可采取腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、胆道镜取石术、体外冲击波碎石、利多卡因等治疗措施。
1.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术通过移除病变胆囊来缓解疼痛,通常使用利多卡因等局部麻醉剂。此手术常用于治疗胆囊炎、胆管梗阻等引起的肝内胆管结石持续痛。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用穿刺针在影像引导下插入胆管进行液体引流的一种微创技术,适用于急性胆管炎、胆汁淤积性肝病等疾病。该技术主要用于缓解由胆管梗阻导致的不适症状,如黄疸、发热等。
3.胆道镜取石术
胆道镜取石术是一种介入放射学技术,在X线监视下将软式或硬式胆道镜插入至胆管内,直视下取出胆管内结石的方法。此方法适合处理肝内胆管内的小至中等大小的结石。能够有效减少术后并发症的发生率。
4.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石是利用高能级物理振动原理,将大块结石震成小颗粒以便排出体外。对于表浅且位置较好的肝内胆管结石有一定效果;但需多次治疗才能确保成功率。
5.利多卡因
利多卡因为短效局麻药,可降低神经冲动传导速度及兴奋性,从而产生镇痛效果。本品广泛应用于各种外科手术前的麻醉以及术后止痛。
患者应定期复查以监测病情变化,必要时遵医嘱服用熊去氧胆酸片促进结石溶解。日常生活中注意饮食调整,避免油腻食物,保持规律作息,有助于控制病情发展。

2023-10-16

肝内胆管结石持续痛可采取肝内胆管取石术、腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、利胆药物、止痛药物等治疗措施。
1.肝内胆管取石术
肝内胆管取石术通过手术直接移除胆管内的结石,缓解疼痛。主要针对较大、复杂或导致严重症状的肝内胆管结石。
2.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术,用于移除胆囊及其中的结石,对症治疗胆管炎。此手术适用于因胆囊疾病引起反复发作性右上腹绞痛、黄疸等症状患者。
3.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导下将一根细针插入至胆管中进行液体抽取或放置支架以减轻压力的一种技术。对于急性化脓性梗阻性胆管炎等引起的胆道梗阻伴有感染且无法行预期手术者有较好的效果。
4.利胆药物
利胆药物如熊去氧胆酸可以促进胆汁分泌和排泄,有助于缓解胆管炎症状。适合慢性胆管炎伴随胆汁淤积或胆盐代谢障碍的情况。
5.止痛药物
止痛药物如阿片类镇痛药可有效缓解胆管炎引起的剧烈腹部绞痛。在排除其他原因所致的胆管炎后使用,需遵医嘱选择合适的非处方或处方止痛药物。
在接受肝内胆管取石术后,应遵循医嘱调整饮食结构,减少高脂食物摄入,多食用易消化的食物。同时注意休息,避免过度劳累,以免影响身体恢复。

2023-10-23
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