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颈椎间盘突出手麻夜间加重可采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、颈椎牵引、颈椎微创手术等治疗措施。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症反应,如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻至中度的急性期疼痛。不适宜长期使用且不宜与其他可能增加出血风险的药物同时使用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂可以放松紧张的肌肉,改善局部血液循环,如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。 适用于存在肌肉紧张的情况时使用。对本品过敏者禁用。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是将局麻药和类固醇药物混合后注入受影响区域以减少神经根的刺激和炎症,常用药物为利多卡因和氢化可的松。 该方法主要用于短期缓解颈部剧烈疼痛及伴随的手部麻木感。须在无菌条件下由专业医师执行,并注意可能出现的感染风险。
4.颈椎牵引
颈椎牵引通过拉伸颈部软组织和关节间隙来缓解压迫,通常采用电动牵引床配合专用头托进行。 适合于因颈椎间盘突出导致的颈部不适及手臂麻木。实施前需评估心血管状况以免引起血压骤降。
5.颈椎微创手术
颈椎微创手术是在影像引导下利用小切口直视下移除突出的间盘组织,恢复神经通道正常解剖位置,常见术式包括椎间孔镜下髓核摘除术。 该方法主要针对保守治疗无效且伴有持续性神经功能障碍的患者。术后应密切观察伤口愈合情况及是否出现感染迹象。
在接受颈椎间盘突出症治疗期间,建议保持充足的休息,避免长时间低头玩手机或看电脑,以减少颈部负担。睡姿方面,枕头高度宜适中,以维持颈椎生理曲度,促进睡眠质量。
2023-09-19
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