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肝内胆管结石症状表现怎么治疗好

2023-10-17 20:24:02 举报/反馈

精选回答(2)

肝内胆管结石的治疗可以考虑肝内胆管取石术、腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、胆道镜取石术、体外冲击波碎石治疗等方法。
1.肝内胆管取石术
肝内胆管取石术通过手术直接移除胆管内的结石,以达到治愈的目的。此方法适合于较大且导致严重阻塞的肝内胆管结石。
2.腹腔镜下胆囊切除术
腹腔镜下胆囊切除术是一种微创手术,用于移除因胆囊炎引起的胆囊结石。该手术通常采用局部麻醉,在医生监控下使用微型器械进入体内执行胆囊摘除。对于无症状但伴有胆囊炎或胆囊功能异常的患者,可考虑实施该手术。
3.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导将针头插入肝脏内部,对受损胆管进行引流的一种技术。主要目的是缓解胆汁淤积及感染所致压力增高。当患者存在急性化脓性梗阻性胆管炎时,需要紧急减压以挽救生命,则需立即行PTCD。
4.胆道镜取石术
胆道镜取石术是在X线透视监视下,将纤维软镜从十二指肠乳头插至胆总管内,直视下观察、摄录结石位置、大小,并运用网篮抓取或套取的方式取出结石。该方法适用于无法耐受开腹手术者以及有出血倾向者。
5.体外冲击波碎石治疗
体外冲击波碎石是利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的能量,将结石粉碎成小颗粒,便于排出体外。对于直径小于2厘米的肝内胆管结石具有一定的效果。
针对肝内胆管结石的症状,应避免食用易产生气体的食物,如豆类、洋葱等,以减少腹部不适的发生。同时,保持良好的生活习惯,定期复查,监测病情变化,及时处理并发症,有助于维护身体健康。

2023-10-17

肝内胆管结石的治疗可以考虑腹腔镜胆囊切除术、经皮经肝胆管取石术、经十二指肠乳头括约肌切开术、经皮经肝胆管引流术、熊去氧胆酸等方法。
1.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术通过切除病变胆囊来缓解胆汁淤积,手术通常采用局部麻醉或全身麻醉。此方法适用于存在胆囊炎、胆绞痛等临床症状且无明显黄疸者。
2.经皮经肝胆管取石术
经皮经肝胆管取石术是利用穿刺针在皮肤上打开通道进入肝脏内部,然后使用专用工具取出胆管内的结石。该技术主要用于治疗肝外胆管梗阻引起的急性化脓性胆管炎等症状。
3.经十二指肠乳头括约肌切开术
经十二指肠乳头括约肌切开术是一种介入放射学技术,在X线监视下将十二指肠乳头括约肌切开以改善胆汁流出。此方法适合于治疗胆总管下端狭窄或因结石堵塞导致胆汁排泄不畅的情况。
4.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是在影像引导下插入一根细针至胆管处建立液体通路,常用于急性胆管炎等疾病。对于急性胆管炎患者,该措施旨在提供暂时性胆汁流出,并为后续治疗如ERCP提供条件。
5.熊去氧胆酸
熊去氧胆酸能促进胆固醇从胆汁中溶解出来,降低胆汁中的胆固醇浓度,从而减少胆石形成。对于胆固醇型胆石症患者,可作为预防复发的首选药物。需注意定期复查,监测病情变化。
针对肝内胆管结石的症状,应避免高脂肪食物,以免加重胆道负担。同时,保持良好的生活习惯,如规律饮食和适量运动,有助于减轻症状并促进康复。

2023-10-24
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