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肾结石钬激光手术过程

2023-12-22 12:10:16 举报/反馈

精选回答(5)

肾结石钬激光碎石术是目前临床上应用较多的一种微创治疗手段。其具体操作流程如下:首先,在麻醉状态下进行腹腔镜下取石通道的建立;然后,通过输尿管镜将钬激光光纤置入肾孟内或者肾盏内,并对准结石进行钬激光照射;最后,利用激光的能量将结石击碎成细小颗粒,再利用输尿管镜或者经皮肾镜等器械将碎石取出体外。
整个过程中需要严格掌握激光功率和时间,以避免损伤周围组织。同时需要注意观察患者的生命体征变化以及肾功能情况,及时处理可能出现的问题。
肾结石钬激光碎石术具有创伤小、恢复快、并发症少等特点,适用于绝大多数类型的肾结石病患。然而,由于个体差异存在,每位患者的适应症和手术方式可能会有所不同。因此,在进行任何一种治疗方法之前,都需要进行全面评估和咨询专业医生的意见。

2023-12-22

肾结石钬激光碎石术是指利用钬激光将体内的肾结石击碎成细小颗粒状后排出体外的治疗方法。具体操作流程是患者取截石位,行全麻插管,腹腔镜下找到输尿管及肾脏开口处,并在内窥镜辅助下发现并夹闭肾盂输尿管连接部,然后用钬激光光纤自肾孟方向至肾实质进行气化,直至肾实质离断,最后拔除光纤,完成肾结石钬激光碎石术。
术后需要留置双J管,防止出现上段输尿管狭窄、积水等并发症,同时要定期复查血常规、肝功能、电解质以及C-反应蛋白等指标,观察有无感染、高钾血症等情况发生。另外,还要密切观察体温变化,若出现发热的情况,则提示可能存在感染,需遵医嘱使用抗生素药物治疗,如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
对于肾结石钬激光碎石术后的患者,在饮食方面也要注意调整,建议以低嘌呤饮食为主,多喝水促进排泄,有利于病情恢复。

2023-12-29

肾结石钬激光碎石术是目前临床上应用较为广泛的一种治疗肾脏及输尿管上段结石的方法。其基本的手术步骤如下:患者取截石位或者仰卧位,在腰部下1/3处作长约2cm的切口,逐层剥离进入肾孟,找到结石所在的位置,将结石推至肾孟内,在结石上方0.5-1cm处游离肾孟黏膜,并用血管钳夹持结石,然后通过输尿管镜将钬激光光纤置入肾孟内,对准结石进行钬激光碎石。钬激光具有热效应和光压效应,可使结石组织气化、破碎成粉末状而排出体外。
具体的操作方法还需要由专业的医生根据患者的病情来制定合适的方案,以确保手术的安全性和有效性。在手术前,需要进行全面的评估和准备工作,包括麻醉选择、血常规检查、心电图检查等。同时,还要注意术后的护理,如预防感染、控制疼痛、促进排石等。

总之,肾结石钬激光碎石术是一种安全有效的治疗方法,但具体的手术流程需要由专业医生根据患者的具体情况来决定。如果您有相关疑问或需要进一步了解,请咨询专业医生。

2024-01-05

肾结石钬激光碎石术是指利用钬激光将体内的肾结石粉碎成细小颗粒状,然后通过输尿管镜取出。具体操作流程为麻醉、体位选择、经皮肾穿刺造瘘、输尿管软镜碎石取石、冲洗引流。
1.麻醉:一般采用全麻的方式,在腰部进行穿刺针的麻醉,患者不会感觉到疼痛。
2.体位选择:在腰部垫高约30度左右,使肾脏的位置抬高,有利于钬激光从肾脏内照射出来,从而达到更好的治疗效果。
3.经皮肾穿刺造瘘:需要在背部做一个长约4-8cm的小切口,并用穿刺针进入肾脏,建立一个通道,以便于钬激光通过。
4.输尿管软镜碎石取石:医生会将一根柔软的镜子由穿刺通道送入体内,然后使用钬激光对结石进行粉碎,再将粉碎后的石头排出体外。
5.冲洗引流:在整个过程中可能会有少量出血的情况发生,因此需要使用双J管置入输尿管中来防止输尿管狭窄,同时还要留置导尿管来帮助排泄废物和积液等物质。
做完手术后要注意多休息,避免过度劳累,以免影响伤口愈合。同时还要注意饮食清淡,多吃一些含钙质的食物,比如牛奶、鸡蛋等,能够补充身体所需要的营养成分。如果出现其他不适症状时,则需要及时就医并做相关检查,明确病因后给予针对性治疗。

2024-01-12

肾结石钬激光碎石术是利用钬激光的能量聚焦后通过光纤传导至光纤终端,在焦点处将光聚集并产生高能量单色光束。其手术步骤主要包括体位选择、麻醉方式的选择和建立穿刺通道、碎石及取石等。
1.体位选择:一般采用截石位仰卧于手术床,两腿屈曲置于侧木上,使腰部放松,便于操作。
2.麻醉方式的选择和建立穿刺通道:通常采取硬膜外阻滞麻醉的方式进行麻醉,患者在麻醉状态下可减轻疼痛感。医生会选取腹股沟切口进入输尿管镜通道,并注入气体膨胀以暴露视野。
3.碎石及取石:在内窥镜的引导下找到需要粉碎的石头,然后用钬激光瞄准石头,释放出激光束击碎石头。碎石被逐一分解成小颗粒,再由吸石系统将这些碎片取出体外。整个过程中,医生需密切监测患者的血压、心率等生命体征变化。
4.术后处理:手术结束后,患者应保持平卧6小时左右,以便身体恢复平稳状态。同时,注意观察有无出血、血尿等情况发生,并遵医嘱进行相应的止痛治疗。
5.出院时间:若患者情况良好,没有出现并发症,则可在术后1-2天内出院。
需要注意的是,由于个体差异性较大,每个患者的病情不同,因此具体的操作流程可能会有所不同。建议患者积极配合医生的指导和安排,如有不适及时告知医生。

2024-01-19
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